蟲牙疼痛時一般可以殺神經(jīng),但需由專業(yè)醫(yī)生評估后操作。蟲牙即齲齒,若齲壞已累及牙髓引發(fā)劇烈疼痛,殺神經(jīng)牙髓失活術(shù)是常見治療手段,可有效緩解癥狀并保留患牙。
齲齒疼痛多由牙髓炎或根尖周炎引起,此時牙髓組織因細菌感染出現(xiàn)充血、水腫,導致壓力升高刺激神經(jīng)。殺神經(jīng)通過清除感染牙髓,阻斷疼痛信號傳遞,同時為后續(xù)根管治療創(chuàng)造條件。操作需嚴格消毒避免繼發(fā)感染,醫(yī)生會根據(jù)齲壞程度選擇局部麻醉下開髓、封入失活劑或直接拔髓等方式。
若齲齒僅達牙本質(zhì)淺層未波及牙髓,或患者存在嚴重全身性疾病無法耐受治療,則不宜立即殺神經(jīng)。此類情況可通過去腐充填、間接蓋髓等保守治療控制進展,配合布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片等藥物緩解疼痛,同時加強口腔清潔延緩齲壞發(fā)展。
日常應使用含氟牙膏刷牙,餐后使用牙線清潔鄰面,減少高糖飲食攝入。定期口腔檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)齲齒,避免進展至需殺神經(jīng)的程度。若出現(xiàn)冷熱刺激痛、自發(fā)痛等牙髓炎癥狀,須及時就診避免延誤治療。
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