治療高血壓的藥物主要有鈣通道阻滯劑、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑、利尿劑、β受體阻滯劑等。
鈣通道阻滯劑通過阻斷鈣離子進入血管平滑肌細胞,使血管擴張從而降低血壓。常見的藥物有硝苯地平控釋片、氨氯地平片、非洛地平緩釋片等。這類藥物適用于老年高血壓患者或合并冠心病的高血壓患者,可能引起下肢水腫、頭痛等不良反應。
血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑通過抑制血管緊張素轉(zhuǎn)換酶,減少血管緊張素Ⅱ的生成,從而擴張血管降低血壓。常見的藥物有卡托普利片、依那普利片、培哚普利片等。這類藥物適用于合并糖尿病、心力衰竭的高血壓患者,可能引起干咳、高血鉀等不良反應。
血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑通過阻斷血管緊張素Ⅱ與其受體的結(jié)合,達到降壓效果。常見的藥物有氯沙坦鉀片、纈沙坦膠囊、厄貝沙坦片等。這類藥物適用于不能耐受血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑引起干咳的患者,不良反應相對較少。
利尿劑通過促進鈉和水的排泄,減少血容量來降低血壓。常見的藥物有氫氯噻嗪片、吲達帕胺片、呋塞米片等。這類藥物適用于輕中度高血壓患者,可能引起電解質(zhì)紊亂、尿酸升高等不良反應。
β受體阻滯劑通過阻斷β腎上腺素能受體,減慢心率、降低心輸出量來降壓。常見的藥物有美托洛爾緩釋片、比索洛爾片、阿替洛爾片等。這類藥物適用于合并冠心病、快速性心律失常的高血壓患者,可能引起心動過緩、支氣管痙攣等不良反應。
高血壓患者應在醫(yī)生指導下選擇合適的降壓藥物,定期監(jiān)測血壓變化。日常生活中應注意低鹽飲食,每日食鹽攝入量控制在5克以下;保持適量運動,如快走、游泳等有氧運動;控制體重,避免肥胖;戒煙限酒;保持規(guī)律作息,避免熬夜和精神緊張。同時要定期復查,評估降壓效果和藥物不良反應。
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