老年骨質(zhì)疏松患者補(bǔ)鈣可選擇碳酸鈣、檸檬酸鈣、乳酸鈣、葡萄糖酸鈣、氨基酸螯合鈣等鈣劑,建議在醫(yī)生指導(dǎo)下結(jié)合維生素D共同補(bǔ)充。
碳酸鈣含鈣量較高,每克含鈣400毫克,適合胃腸功能正常的老年人。需隨餐服用以提高吸收率,可能引起腹脹便秘等不良反應(yīng)??膳c維生素D3聯(lián)合使用,如碳酸鈣D3片,有助于改善鈣磷代謝。
檸檬酸鈣溶解度較好,對(duì)胃酸分泌不足的老年人更友好,空腹也可吸收。每克含鈣210毫克,需注意腎結(jié)石患者慎用。常與鎂元素配伍,如檸檬酸鈣鎂片,能協(xié)同促進(jìn)骨骼健康。
乳酸鈣吸收率適中,每克含鈣130毫克,適合乳糖不耐受人群。代謝產(chǎn)物為乳酸,腎功能不全者需謹(jǐn)慎。常見劑型有乳酸鈣顆粒,可搭配骨化三醇軟膠囊增強(qiáng)效果。
葡萄糖酸鈣水溶性佳,每克含鈣90毫克,多用于靜脈注射或口服溶液??诜苿┤缙咸烟撬徕}口服液,適合吞咽困難的老人,但需注意糖尿病患者應(yīng)控制用量。
氨基酸螯合鈣通過氨基酸載體吸收,生物利用度高,對(duì)胃腸道刺激小。如L-蘇糖酸鈣膠囊,適合長期補(bǔ)鈣人群,但價(jià)格相對(duì)較高。建議配合活性維生素D制劑使用。
除鈣劑補(bǔ)充外,老年人每日應(yīng)保證500毫升牛奶或等量乳制品攝入,適當(dāng)食用豆腐、芝麻醬等富鈣食物。每周進(jìn)行2-3次日照,每次15-30分鐘以促進(jìn)皮膚合成維生素D。避免吸煙飲酒,減少咖啡因攝入,進(jìn)行太極、散步等負(fù)重運(yùn)動(dòng)有助于維持骨密度。定期進(jìn)行骨密度檢測(cè),出現(xiàn)持續(xù)腰背疼痛應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查骨折風(fēng)險(xiǎn)。
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