尿常規(guī)可以間接反映腎功能的部分指標,但不能全面評估腎功能。尿常規(guī)檢查主要包括尿液顏色、透明度、酸堿度、尿蛋白、尿糖、尿紅細胞等項目,而腎功能評估需結合血肌酐、尿素氮、腎小球濾過率等專項檢測。
尿常規(guī)中的尿蛋白、尿紅細胞等指標異??赡芴崾灸I臟損傷。例如尿蛋白陽性可能與腎小球濾過功能受損有關,尿紅細胞增多可能反映腎小球或腎小管病變。但尿常規(guī)無法直接測量腎小球濾過率等核心功能參數。腎功能專項檢查如血肌酐檢測能更準確反映腎臟排泄功能,尿素氮水平可輔助判斷腎小管濃縮功能,放射性核素腎圖則可直觀評估分腎功能。對于慢性腎病篩查,臨床通常需要尿常規(guī)與血液生化檢查聯合進行。
建議存在水腫、排尿異常等癥狀者定期進行尿常規(guī)檢查,若結果異常應及時完善腎功能專項檢測。日常需保持每日1500-2000毫升飲水量,避免高鹽高蛋白飲食,控制血壓血糖在正常范圍,減少腎臟負擔。糖尿病患者應每3-6個月監(jiān)測尿微量白蛋白,高血壓患者需每年檢查尿常規(guī)及腎功能指標。
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