蛇膽瘡一般是指帶狀皰疹,可通過抗病毒治療、鎮(zhèn)痛治療、局部護理、物理治療、中醫(yī)治療等方式緩解。帶狀皰疹通常由水痘-帶狀皰疹病毒感染引起,表現(xiàn)為沿神經(jīng)分布的簇集性水皰伴疼痛。
早期使用阿昔洛韋片、泛昔洛韋膠囊、伐昔洛韋顆粒等抗病毒藥物可抑制病毒復(fù)制。發(fā)病72小時內(nèi)用藥效果最佳,需遵醫(yī)囑足療程服用。合并免疫缺陷者可能需要靜脈給藥。
疼痛明顯時可使用加巴噴丁膠囊、普瑞巴林膠囊等神經(jīng)病理性疼痛藥物。中重度疼痛可短期配合對乙酰氨基酚片或布洛芬緩釋膠囊。避免自行調(diào)整劑量。
水皰未破時可用爐甘石洗劑外涂,糜爛面用3%硼酸溶液濕敷。繼發(fā)感染時需外用莫匹羅星軟膏。保持皮損清潔干燥,避免抓撓。
紅光治療或氦氖激光照射有助于消炎鎮(zhèn)痛。皰疹后神經(jīng)痛者可嘗試經(jīng)皮神經(jīng)電刺激。治療需在專業(yè)機構(gòu)進行,每周2-3次。
龍膽瀉肝丸可清肝火解毒,疼痛明顯用元胡止痛片。外敷青黛散或六神丸研磨調(diào)涂。針灸取穴夾脊、阿是穴等,需由中醫(yī)師操作。
帶狀皰疹患者應(yīng)穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦,飲食避免辛辣刺激食物。急性期需臥床休息,恢復(fù)期可適度活動。高齡或免疫力低下者需警惕并發(fā)癥,出現(xiàn)高熱、頭痛、皮疹擴散等情況應(yīng)立即就醫(yī)。皮損結(jié)痂后仍可能遺留神經(jīng)痛,持續(xù)超過1個月需復(fù)診評估。
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