高血壓患者在血壓控制穩(wěn)定的情況下通??梢宰?a href="http://www.deprekin.com/k/o3k9bu0kchbefuj.html" target="_blank">白內(nèi)障手術(shù)。若血壓未得到有效控制或合并嚴重并發(fā)癥,則需暫緩手術(shù)。
高血壓患者術(shù)前需將血壓控制在140/90毫米汞柱以下,并保持至少1-2周的穩(wěn)定狀態(tài)。手術(shù)前需完善心電圖、腎功能等檢查,評估心腦血管風險。術(shù)中采用局部麻醉聯(lián)合心電監(jiān)護,眼科醫(yī)生會調(diào)整手術(shù)方案降低刺激。術(shù)后需加強血壓監(jiān)測,避免揉眼或劇烈活動,按醫(yī)囑使用抗生素滴眼液如左氧氟沙星滴眼液預防感染。
當患者血壓超過160/100毫米汞柱或合并急性心腦血管事件時,手術(shù)風險顯著增加。未控制的糖尿病視網(wǎng)膜病變、嚴重腎功能不全等并發(fā)癥也可能影響手術(shù)決策。這類患者需先通過降壓藥如苯磺酸氨氯地平片控制血壓,待病情穩(wěn)定3個月后再評估手術(shù)指征。突發(fā)性高血壓危象患者需緊急處理并發(fā)癥,白內(nèi)障手術(shù)需延期至生命體征平穩(wěn)。
高血壓患者術(shù)后應保持低鹽低脂飲食,每日鈉鹽攝入不超過5克,適當補充富含維生素C的柑橘類水果和深綠色蔬菜。避免提重物、彎腰等增加眼壓的動作,睡眠時抬高床頭。定期復查眼壓和眼底情況,若出現(xiàn)眼痛、視力驟降需立即就醫(yī)。長期服用降壓藥者不可擅自停藥,建議使用滴眼液前咨詢醫(yī)生藥物相互作用。
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