孕晚期子宮明顯增大,平躺時沉重的子宮容易壓迫身體后方的腹主動脈,影響動脈向子宮的血液輸送,可能減少對胎兒的氧氣和營養(yǎng)供應(yīng)。增大的子宮還會壓迫下腔靜脈,阻礙下半身血液回流心臟,部分孕婦可能出現(xiàn)仰臥位低血壓綜合征,表現(xiàn)為頭暈心慌和惡心出汗。平躺姿勢還可能加重腰背部肌肉的緊張程度,不利于孕婦獲得高質(zhì)量睡眠。隨著孕期進(jìn)展,子宮右旋程度增加,左側(cè)臥位可有效減輕子宮對血管的壓迫,改善子宮胎盤的血液循環(huán)狀態(tài)。采取左側(cè)臥位時可在雙腿之間放置軟枕,膝蓋適當(dāng)彎曲,背后用枕頭支撐,這樣能夠分散壓力提升舒適度。夜間休息時偶爾短暫平躺通常不會造成嚴(yán)重影響,但應(yīng)避免長時間保持這一姿勢。
如果孕婦存在胎盤功能異?;蛱荷L受限等特殊情況,維持左側(cè)臥位更為重要。雙胎妊娠或羊水過多的孕婦更不適合平躺姿勢,這類情況子宮體積更大,對血管壓迫更明顯。某些先天性子宮形態(tài)異常也會增加平躺風(fēng)險。妊娠期高血壓疾病患者平躺可能加重血壓波動,妊娠合并心臟病者平躺會增加心臟負(fù)荷。對于存在這些并發(fā)癥的孕婦,任何休息姿勢都應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。
孕晚期睡眠應(yīng)注意保持環(huán)境安靜舒適,選擇支撐性好的床墊,睡前避免飲用咖啡濃茶等影響睡眠的飲品,晚餐不宜過飽但可適當(dāng)進(jìn)食碳水化合物幫助睡眠。白天進(jìn)行適度散步等溫和運動,夜間使用孕婦枕輔助支撐,都有助于改善睡眠質(zhì)量。如出現(xiàn)持續(xù)失眠或胎動異常,應(yīng)及時就醫(yī)咨詢。
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