心臟病早期征兆主要有胸悶胸痛、呼吸困難、心悸、疲勞乏力、下肢水腫等表現(xiàn)。這些癥狀可能與冠狀動脈疾病、心律失常、心力衰竭等病理因素有關。
心前區(qū)壓榨性疼痛或悶脹感是典型表現(xiàn),常由心肌缺血引發(fā)。疼痛可能放射至左肩背部,持續(xù)數(shù)分鐘至十余分鐘。冠狀動脈狹窄導致的心絞痛多在勞累后發(fā)作,休息或含服硝酸甘油片后可緩解。若疼痛持續(xù)超過30分鐘伴冷汗,需警惕急性心肌梗死。
平臥時氣促或夜間陣發(fā)性呼吸困難提示心功能不全。左心衰竭時肺淤血會導致活動后喘憋,嚴重時出現(xiàn)端坐呼吸。這種癥狀常與肺部疾病混淆,但心臟病相關呼吸困難多伴有粉紅色泡沫痰。
自覺心跳沉重、漏跳或過速常見于心律失常。房顫患者可感到心跳不規(guī)則,室性早搏會有心臟驟停感。動態(tài)心電圖檢查能捕捉到陣發(fā)性房顫、室性心動過速等異常心電活動。
心臟泵血功能下降時,肌肉組織供氧不足導致持續(xù)疲倦。心力衰竭患者步行百米即需休息,嚴重者刷牙洗臉都會氣喘。這種疲勞感與普通勞累不同,休息后難以完全緩解。
腳踝及脛前區(qū)凹陷性水腫是右心衰竭特征。靜脈回流受阻導致體液滲出,晨輕暮重,按壓后留下指痕。需與腎臟疾病、靜脈曲張引起的水腫鑒別,心臟性水腫多伴有頸靜脈怒張。
出現(xiàn)上述癥狀建議盡早就醫(yī)檢查,常規(guī)需做心電圖、心臟超聲、冠脈CTA等評估。日常生活中需控制血壓血糖,戒煙限酒,保持低鹽低脂飲食。適度進行快走、游泳等有氧運動,避免情緒激動和過度勞累。定期監(jiān)測體重變化,發(fā)現(xiàn)下肢水腫加重應及時復診。
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