胸膜增厚可通過一般治療、藥物治療、手術治療等方式改善。胸膜增厚可能與胸膜炎、肺結核、胸膜腫瘤等因素有關,通常表現(xiàn)為胸痛、呼吸困難等癥狀。
胸膜增厚患者需注意休息,避免劇烈運動或過度勞累。可適當進行深呼吸訓練幫助改善肺功能,飲食上選擇高蛋白、高維生素食物如雞蛋、西藍花等,避免辛辣刺激食物。若存在吸煙習慣應嚴格戒煙,減少呼吸道刺激。
細菌性胸膜炎引起的胸膜增厚可遵醫(yī)囑使用注射用頭孢曲松鈉、鹽酸左氧氟沙星膠囊等抗生素。結核性胸膜炎需規(guī)范使用異煙肼片、利福平膠囊等抗結核藥物。疼痛明顯者可短期服用布洛芬緩釋膠囊緩解癥狀,但須避免長期使用。
嚴重胸膜增厚導致肺功能顯著下降時,可能需行胸膜剝脫術切除增厚胸膜組織。胸膜腫瘤引起的增厚需根據(jù)病理類型選擇腫瘤切除術或胸膜固定術。術后需密切觀察胸腔引流情況,預防感染和肺不張等并發(fā)癥。
中醫(yī)認為胸膜增厚屬"痰瘀互結",可在醫(yī)生指導下使用血府逐瘀湯加減改善血液循環(huán),或采用丹參注射液等活血化瘀類中成藥輔助治療。配合針灸肺俞、膻中等穴位可能有助于緩解癥狀。
超短波治療等物理療法可促進胸膜炎癥吸收,減輕粘連。呼吸康復訓練包括腹式呼吸、縮唇呼吸等能增強膈肌運動,改善通氣功能。但急性感染期或存在咯血時應暫停物理治療。
胸膜增厚患者應定期復查胸部CT評估病情進展,日常注意保暖避免呼吸道感染。若出現(xiàn)發(fā)熱、咯血或呼吸困難加重需立即就醫(yī)。保持居住環(huán)境通風良好,空氣質量較差時建議佩戴口罩。適度進行散步、太極拳等低強度運動有助于維持心肺功能,但運動強度以不引起明顯氣促為度。
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