陰虱病可通過觀察局部瘙癢、皮膚藍灰色斑點、虱體或蟲卵附著等癥狀判斷。陰虱病是由陰虱寄生引起的傳染性皮膚病,主要通過性接觸或共用衣物傳播,需結(jié)合臨床表現(xiàn)和實驗室檢查確診。
陰虱叮咬后會釋放唾液導(dǎo)致皮膚過敏反應(yīng),表現(xiàn)為會陰部劇烈瘙癢,夜間加重。瘙癢可能伴隨抓痕或繼發(fā)感染。建議避免抓撓,及時就醫(yī)進行皮膚鏡檢查或顯微鏡下查找虱體。
陰虱反復(fù)叮咬可能導(dǎo)致局部出現(xiàn)直徑2-3毫米的藍灰色斑疹,稱為天青斑,多見于大腿內(nèi)側(cè)或下腹部。這種特征性皮損可與普通皮炎鑒別,需由皮膚科醫(yī)生評估。
肉眼可見灰白色陰虱成蟲附著于陰毛根部,體型約1-2毫米,六足帶鉤爪。虱體移動緩慢,需用放大鏡仔細觀察毛干基部。發(fā)現(xiàn)活體是確診依據(jù),建議采集樣本送檢。
陰虱卵呈橢圓形鐵銹色顆粒,緊密黏附在毛干近端,與頭皮屑不同。蟲卵孵化需7-10天,未孵化卵在顯微鏡下可見胚胎結(jié)構(gòu)。剃除毛發(fā)可輔助診斷但非必需。
近期有高危性行為或與感染者共用毛巾、床單等情況需重點排查。潛伏期約5-14天,伴侶需同步檢查。公共場所傳播概率較低,但集體生活環(huán)境中需注意個人物品隔離。
確診陰虱病后需徹底消毒貼身衣物及床品,60℃以上高溫洗滌或密封放置兩周可殺滅虱體。避免使用刺激性清潔劑搔抓患處,配偶或性伴侶應(yīng)同時治療。臨床常用撲滅司林霜、苯甲酸芐酯洗劑等外用藥物,須在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范使用并完成整個療程。治療期間暫停性接觸,隨訪至癥狀完全消失且無新發(fā)蟲卵。
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