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生理性黃疸與病理性黃疸的區(qū)別

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生理性黃疸與病理性黃疸的主要區(qū)別在于發(fā)病機(jī)制、持續(xù)時間、嚴(yán)重程度及是否需要醫(yī)療干預(yù)。生理性黃疸是新生兒常見的暫時性現(xiàn)象，通常無須治療；病理性黃疸則可能由疾病引起，需及時就醫(yī)。

1、發(fā)病機(jī)制

生理性黃疸與新生兒膽紅素代謝不成熟有關(guān)，出生后2-3天出現(xiàn)，膽紅素水平輕度升高。病理性黃疸可能由母嬰血型不合、感染、膽道閉鎖等疾病導(dǎo)致，膽紅素生成過多或排泄障礙。

2、出現(xiàn)時間

生理性黃疸多在出生后48-72小時出現(xiàn)，病理性黃疸可出現(xiàn)在出生24小時內(nèi)或持續(xù)時間超過2周，早產(chǎn)兒可能延遲至3周。

3、黃疸程度

生理性黃疸通常局限于面部和軀干，膽紅素值低于12.9mg/dl。病理性黃疸進(jìn)展快，可能蔓延至四肢及手足心，膽紅素值超過15mg/dl或每日上升超過5mg/dl。

4、伴隨癥狀

生理性黃疸新生兒一般狀態(tài)良好。病理性黃疸可能伴隨嗜睡、拒奶、發(fā)熱、嘔吐、大便顏色變淺或尿液顏色加深等異常表現(xiàn)。

5、處理方式

生理性黃疸通過加強(qiáng)喂養(yǎng)促進(jìn)排泄即可消退。病理性黃疸需根據(jù)病因采取光療、換血治療或藥物干預(yù)，如茵梔黃口服液、苯巴比妥片、人血白蛋白等，嚴(yán)重者需手術(shù)解除膽道梗阻。

家長應(yīng)密切觀察新生兒皮膚黃染范圍及精神狀態(tài)，按需增加母乳喂養(yǎng)頻次。若黃疸出現(xiàn)早、進(jìn)展快或伴有異常癥狀，須立即就醫(yī)。出院后定期隨訪膽紅素水平，避免陽光直射退黃，禁止自行使用中藥或偏方。病理性黃疸延誤治療可能導(dǎo)致膽紅素腦病等嚴(yán)重后果。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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