臉過(guò)敏起皮嚴(yán)重可通過(guò)冷敷舒緩、保濕修復(fù)、避免刺激、藥物治療、就醫(yī)評(píng)估等方式治療。臉過(guò)敏起皮通常由接觸性皮炎、脂溢性皮炎、皮膚屏障受損、紫外線刺激、藥物過(guò)敏等原因引起。
使用冷藏的生理鹽水或純凈水浸濕紗布,敷于面部5-10分鐘,每日重復(fù)2-3次。低溫能收縮毛細(xì)血管,減輕紅腫灼熱感,但需避免冰袋直接接觸皮膚。冷敷后及時(shí)涂抹無(wú)酒精保濕霜,防止水分蒸發(fā)加重脫屑。
選擇含神經(jīng)酰胺、透明質(zhì)酸的醫(yī)學(xué)護(hù)膚品,如薇諾娜特護(hù)霜、理膚泉B5修復(fù)霜。受損皮膚需補(bǔ)充細(xì)胞間脂質(zhì),形成人工皮脂膜。涂抹時(shí)采用按壓手法,避免摩擦刺激。急性期可每小時(shí)補(bǔ)涂一次,夜間厚敷強(qiáng)化修護(hù)。
停用含皂基、香精的潔面產(chǎn)品,改用氨基酸類洗面奶。暫?;瘖y、去角質(zhì)及功效型護(hù)膚品。外出時(shí)佩戴純棉口罩防護(hù),室內(nèi)使用加濕器維持濕度。避免抓撓患處,修剪指甲減少二次損傷。
急性期可遵醫(yī)囑短期使用弱效糖皮質(zhì)激素藥膏如地奈德乳膏,或鈣調(diào)磷酸酶抑制劑如他克莫司軟膏。合并感染時(shí)配合莫匹羅星軟膏??诜壤姿ㄆ徑怵W,泛紅明顯者可聯(lián)合復(fù)方甘草酸苷片抗炎。
若伴隨滲出、膿皰或發(fā)熱,需排查特應(yīng)性皮炎、玫瑰痤瘡等疾病。皮膚鏡檢或斑貼試驗(yàn)可明確過(guò)敏原。頑固病例可能需要光療或生物制劑干預(yù)。糖尿病患者出現(xiàn)面部脫皮需優(yōu)先排除真菌感染。
恢復(fù)期持續(xù)使用無(wú)刺激防曬霜,選擇物理防曬劑如氧化鋅成分。飲食補(bǔ)充維生素A、維生素E及Omega-3脂肪酸,適量食用深海魚(yú)、堅(jiān)果。避免熱水洗臉,水溫控制在32-34攝氏度。更換枕巾頻率增至每?jī)商煲淮?,選擇無(wú)熒光劑洗滌劑。若72小時(shí)內(nèi)無(wú)改善或出現(xiàn)皮膚潰爛,應(yīng)立即至皮膚科進(jìn)行真菌鏡檢與過(guò)敏原篩查。
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