小孩鼻炎引起的咳嗽可通過鼻腔沖洗、藥物治療、調(diào)整環(huán)境濕度、飲食調(diào)理、適度運(yùn)動(dòng)等方式緩解。鼻炎通常由過敏原刺激、病毒感染、細(xì)菌感染、鼻竇炎、腺樣體肥大等原因引起。
使用生理鹽水或海鹽水沖洗鼻腔有助于清除鼻腔分泌物和過敏原,減少鼻后滴漏刺激咽喉引發(fā)的咳嗽。沖洗時(shí)選擇兒童專用洗鼻器,水溫控制在35-37℃。每日可重復(fù)進(jìn)行1-2次,操作時(shí)注意讓孩子頭部前傾并張口呼吸。鼻腔沖洗對過敏性鼻炎和感染性鼻炎均有緩解作用。
需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用鼻用糖皮質(zhì)激素如丙酸氟替卡松鼻噴霧劑、抗組胺藥如氯雷他定糖漿、黏液溶解劑如乙酰半胱氨酸顆粒等。鼻用激素可減輕鼻黏膜炎癥,抗組胺藥緩解過敏癥狀,黏液溶解劑幫助稀釋鼻腔分泌物。家長需嚴(yán)格遵醫(yī)囑控制用藥周期,避免長期使用減充血?jiǎng)?dǎo)致藥物性鼻炎。
保持室內(nèi)濕度在50%-60%可減輕鼻腔干燥和分泌物粘稠。使用加濕器時(shí)每日更換水源并定期消毒,避免滋生霉菌。冬季供暖期間可在房間放置晾衣架掛濕毛巾,夏季空調(diào)房可擺放盛水容器。干燥季節(jié)睡前可用棉簽蘸取少量凡士林涂抹孩子鼻前庭,但需注意避免誤吸。
適當(dāng)增加白蘿卜、雪梨、百合等潤肺食物,減少辛辣刺激及冷飲攝入。過敏體質(zhì)兒童需回避牛奶、雞蛋等易致敏食物。每日保證充足溫水?dāng)z入有助于稀釋呼吸道分泌物。蜂蜜水對夜間干咳有緩解作用,但1歲以下嬰兒禁止食用。
天氣良好時(shí)可進(jìn)行散步、游泳等溫和運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)體質(zhì),運(yùn)動(dòng)時(shí)注意佩戴口罩減少冷空氣刺激。運(yùn)動(dòng)后及時(shí)擦干汗液避免受涼。過敏性鼻炎兒童應(yīng)避免在花粉濃度高的時(shí)段進(jìn)行戶外活動(dòng)。游泳需選擇氯濃度適宜的場館,游完后用清水沖洗鼻腔。
家長需定期用吸鼻器幫助幼兒清理鼻腔,避免用力擤鼻導(dǎo)致中耳炎。觀察咳嗽是否伴隨發(fā)熱、呼吸急促等癥狀,出現(xiàn)持續(xù)夜間咳醒、犬吠樣咳嗽或超過2周未緩解需及時(shí)就診。臥室應(yīng)每周更換床品并使用防螨罩,毛絨玩具需定期冷凍除螨。長期鼻炎咳嗽可能影響頜面發(fā)育,建議每3-6個(gè)月到耳鼻喉科隨訪評估。
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