輕度聽力損失可通過生活干預(yù)、物理治療、藥物治療等方式改善。輕度聽力損失通常由耳垢栓塞、噪聲暴露、中耳炎、老年性聾、突發(fā)性耳聾等原因引起。
減少噪聲暴露是改善輕度聽力損失的重要措施,避免長時間佩戴耳機或處于嘈雜環(huán)境。日常可適當調(diào)低電視音量,選擇安靜環(huán)境交流。耳垢栓塞引起的聽力下降可用溫水沖洗外耳道,但禁止自行使用挖耳工具。保持耳道干燥有助于預(yù)防外耳道炎,游泳時可使用防水耳塞。
對于傳導(dǎo)性聽力損失,鼓膜按摩可能有助于改善癥狀。紅外線照射可促進耳周血液循環(huán),緩解部分神經(jīng)性耳聾癥狀。咽鼓管吹張術(shù)適用于中耳負壓導(dǎo)致的聽力下降,需由專業(yè)醫(yī)師操作。部分患者可通過聽覺訓(xùn)練提高聲音辨識能力,如使用特定頻率的聲音刺激。
細菌性中耳炎可遵醫(yī)囑使用頭孢克洛干混懸劑、阿莫西林克拉維酸鉀片、左氧氟沙星滴耳液等藥物。突發(fā)性耳聾早期可使用甲鈷胺片、銀杏葉提取物注射液、地塞米松磷酸鈉注射液等改善內(nèi)耳微循環(huán)。老年性聾可配合使用維生素B1片、甲磺酸倍他司汀片等營養(yǎng)神經(jīng)藥物。過敏性外耳道炎需使用鹽酸左卡巴斯汀鼻噴霧劑等抗組胺藥物。
氣導(dǎo)助聽器適用于多數(shù)感音神經(jīng)性聽力損失,需經(jīng)專業(yè)驗配。骨錨式助聽器可用于外耳道閉鎖等傳導(dǎo)性聾患者。對于單側(cè)聾患者,CROS助聽器可將聲音傳導(dǎo)至健側(cè)耳。數(shù)字編程助聽器可根據(jù)不同環(huán)境自動調(diào)節(jié)增益參數(shù)。部分患者可選擇植入式骨傳導(dǎo)聽力系統(tǒng),但需手術(shù)干預(yù)。
針灸取聽宮、翳風(fēng)等穴位可能改善部分神經(jīng)性耳聾。中藥可用通竅耳聾丸、耳聾左慈丸等中成藥調(diào)理。耳穴貼壓選取內(nèi)耳、腎等反射區(qū)進行刺激。艾灸風(fēng)池穴可能有助于改善血液循環(huán)。推拿可采用鳴天鼓手法,即手掌按壓耳廓后快速離開的振動療法。
輕度聽力損失患者應(yīng)建立良好的用耳習(xí)慣,避免使用棉簽等工具掏耳,控制耳機使用時間在每天不超過60分鐘且音量不超過最大輸出的60%。保持均衡飲食,適當增加富含鋅、鎂的海產(chǎn)品攝入,限制高鹽高脂飲食。建議每半年進行聽力檢查,噪聲暴露職業(yè)者需佩戴防護耳塞。出現(xiàn)耳鳴、耳悶脹感應(yīng)及時就診,突發(fā)聽力下降需在72小時內(nèi)就醫(yī)。嬰幼兒出現(xiàn)對聲音反應(yīng)遲鈍時,家長應(yīng)立即帶孩子進行聽力篩查。
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