孩子咳嗽厲害可能由呼吸道感染、過(guò)敏反應(yīng)、異物吸入、胃食管反流、哮喘等原因引起,可通過(guò)抗感染治療、環(huán)境控制、異物取出、抑酸治療、支氣管擴(kuò)張等方式緩解。建議家長(zhǎng)及時(shí)帶孩子就醫(yī)明確病因。
病毒或細(xì)菌感染是兒童咳嗽最常見(jiàn)的原因。流感病毒、呼吸道合胞病毒等可引起咽喉腫痛、發(fā)熱伴咳嗽。細(xì)菌性支氣管炎多表現(xiàn)為黃痰咳嗽。醫(yī)生可能建議使用阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑等抗生素,或小兒肺熱咳喘口服液等中成藥。
花粉、塵螨等過(guò)敏原刺激會(huì)引發(fā)陣發(fā)性干咳,常伴鼻癢、打噴嚏。家長(zhǎng)需保持室內(nèi)清潔,使用防螨寢具。醫(yī)生可能開(kāi)具氯雷他定糖漿或孟魯司特鈉咀嚼片進(jìn)行抗過(guò)敏治療。
堅(jiān)果、玩具零件等異物進(jìn)入氣道會(huì)導(dǎo)致突發(fā)劇烈嗆咳。此時(shí)家長(zhǎng)應(yīng)立即采用海姆立克急救法,并盡快送醫(yī)通過(guò)支氣管鏡取出異物。延誤處理可能引發(fā)肺炎等并發(fā)癥。
胃酸刺激咽喉可引起夜間平臥時(shí)加重的咳嗽,可能伴反酸、燒心。建議家長(zhǎng)抬高床頭,避免睡前進(jìn)食。醫(yī)生可能使用奧美拉唑腸溶膠囊等抑酸藥物配合多潘立酮混懸液治療。
氣道高反應(yīng)性導(dǎo)致的咳嗽多在夜間或運(yùn)動(dòng)后加重,伴喘鳴音。家長(zhǎng)需避免孩子接觸冷空氣、煙霧等誘因。醫(yī)生常開(kāi)具布地奈德氣霧劑聯(lián)合沙丁胺醇吸入溶液進(jìn)行長(zhǎng)期控制。
日常護(hù)理中家長(zhǎng)應(yīng)保持室內(nèi)濕度在50%-60%,每日開(kāi)窗通風(fēng),避免二手煙刺激。飲食宜清淡,可適量飲用蜂蜜水緩解干咳。觀察咳嗽頻率、痰液性狀變化,若出現(xiàn)呼吸急促、口唇發(fā)紺等表現(xiàn)需立即急診??人猿掷m(xù)超過(guò)2周或反復(fù)發(fā)作時(shí),建議完善過(guò)敏原檢測(cè)、肺功能等檢查。
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