孩子下午咳嗽厲害可能與室內(nèi)干燥、過敏原刺激、上呼吸道感染、支氣管炎、咳嗽變異性哮喘等因素有關(guān)。建議家長及時(shí)觀察孩子癥狀變化,必要時(shí)就醫(yī)檢查。
下午時(shí)段空調(diào)或暖氣使用可能導(dǎo)致空氣濕度下降,干燥刺激呼吸道黏膜引發(fā)咳嗽。家長可使用加濕器維持濕度在40%-60%,避免讓孩子長時(shí)間處于密閉干燥環(huán)境。
塵螨、花粉等過敏原在下午空氣流動(dòng)時(shí)更易擴(kuò)散,誘發(fā)過敏性咳嗽。表現(xiàn)為陣發(fā)性干咳伴揉眼鼻動(dòng)作。家長需定期清洗床品,減少毛絨玩具擺放,必要時(shí)檢測過敏原。
病毒性感冒初期常見下午咳嗽加重,多伴有流涕、低熱。可遵醫(yī)囑使用小兒氨酚黃那敏顆粒、肺力咳合劑、百蕊顆粒等藥物,同時(shí)保持鼻腔清潔。
細(xì)菌或病毒感染支氣管時(shí),下午體位變化可能導(dǎo)致痰液刺激引發(fā)劇烈咳嗽,伴有痰鳴音。需醫(yī)生聽診確認(rèn)后使用阿奇霉素干混懸劑、鹽酸氨溴索口服溶液、小兒肺熱咳喘顆粒等藥物治療。
這類特殊哮喘以夜間及下午咳嗽為主癥,遇冷空氣或運(yùn)動(dòng)后加重。需通過肺功能檢查確診,長期控制可遵醫(yī)囑使用布地奈德福莫特羅粉吸入劑、孟魯司特鈉咀嚼片、丙酸氟替卡松吸入氣霧劑。
家長應(yīng)注意記錄孩子咳嗽發(fā)作的時(shí)間規(guī)律和伴隨癥狀,保持居室通風(fēng)但避免直吹冷風(fēng),飲食上多補(bǔ)充溫開水、雪梨湯等潤喉食物,避免辛辣刺激。若咳嗽持續(xù)超過1周或出現(xiàn)呼吸急促、口唇發(fā)紺等情況,須立即前往兒科或呼吸科就診。日??蛇m當(dāng)進(jìn)行戶外活動(dòng)增強(qiáng)體質(zhì),但霧霾天氣需佩戴口罩防護(hù)。
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