容易患上腎功能衰竭的人群主要有長(cháng)期高血壓患者、糖尿病患者、慢性腎病患者、長(cháng)期服用腎毒性藥物者以及有家族遺傳史者。
血壓長(cháng)期控制不佳會(huì )導致腎小球內壓力增高,造成腎小球硬化。高血壓腎病早期可能僅表現為夜尿增多,隨著(zhù)病情進(jìn)展會(huì )出現蛋白尿和血肌酐升高。這類(lèi)患者需要嚴格監測血壓,遵醫囑使用纈沙坦膠囊、苯磺酸氨氯地平片等降壓藥物,同時(shí)限制鈉鹽攝入。
長(cháng)期高血糖狀態(tài)會(huì )引起腎小球微血管病變,導致糖尿病腎病。早期表現為微量白蛋白尿,后期可能出現大量蛋白尿和腎功能減退。糖尿病患者需要定期檢查尿微量白蛋白,控制血糖達標,必要時(shí)使用阿卡波糖片、鹽酸二甲雙胍緩釋片等降糖藥物。
各種原發(fā)性或繼發(fā)性腎臟疾病如慢性腎炎、腎病綜合征等,若不及時(shí)治療都可能進(jìn)展為腎功能衰竭。這類(lèi)患者需要定期復查腎功能指標,避免使用腎毒性藥物,必要時(shí)使用百令膠囊、尿毒清顆粒等保護腎功能的中成藥。
某些抗生素、非甾體抗炎藥、造影劑等具有腎毒性,長(cháng)期或大劑量使用可能造成腎損傷。這類(lèi)人群用藥前需評估腎功能,必要時(shí)調整劑量,避免聯(lián)合使用多種腎毒性藥物。
多囊腎、Alport綜合征等遺傳性腎病具有家族聚集性。這類(lèi)人群應定期進(jìn)行腎臟超聲和腎功能檢查,發(fā)現異常及時(shí)干預,避免劇烈運動(dòng)和腹部外傷。
預防腎功能衰竭需要控制基礎疾病,定期體檢監測腎功能指標,保持健康生活方式。建議每日飲水量保持在1500-2000毫升,適量運動(dòng)控制體重,避免高鹽高蛋白飲食。出現不明原因水腫、乏力、食欲減退等癥狀時(shí)應及時(shí)就醫檢查,早期發(fā)現腎功能異常有助于延緩疾病進(jìn)展。
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