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別錯(cuò)過腦膜炎治療最佳時(shí)機(jī)

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腦膜炎治療的最佳時(shí)機(jī)是發(fā)病后24-72小時(shí)內(nèi)。腦膜炎主要由細(xì)菌、病毒、真菌等病原體感染引起，典型癥狀包括劇烈頭痛、發(fā)熱、頸部僵硬等，需通過腰椎穿刺確診。早期規(guī)范治療可顯著降低聽力損傷、智力障礙等后遺癥概率。

細(xì)菌性腦膜炎起病急驟，多數(shù)患者在24小時(shí)內(nèi)癥狀快速加重，常見致病菌為肺炎鏈球菌、腦膜炎奈瑟菌。未及時(shí)使用抗生素可能導(dǎo)致腦水腫、膿毒血癥等并發(fā)癥。病毒性腦膜炎進(jìn)展相對(duì)緩慢，但部分腸道病毒或皰疹病毒感染仍可能遺留神經(jīng)系統(tǒng)損害。真菌性腦膜炎多見于免疫力低下人群，隱球菌感染需聯(lián)合抗真菌藥物長(zhǎng)期治療。

出現(xiàn)持續(xù)高熱伴噴射性嘔吐、精神萎靡或抽搐時(shí)，應(yīng)立即就醫(yī)。嬰幼兒前囟膨隆、拒食，青少年突發(fā)畏光、意識(shí)模糊均屬危險(xiǎn)信號(hào)。臨床確診后需根據(jù)病原學(xué)檢查選擇敏感藥物，細(xì)菌感染常用注射用頭孢曲松鈉、美羅培南注射液，病毒感染可選用阿昔洛韋注射液，隱球菌感染需兩性霉素B脂質(zhì)體聯(lián)合氟胞嘧啶片。

治療期間應(yīng)保持病房安靜避光，記錄每日體溫與意識(shí)狀態(tài)變化?；謴?fù)期需進(jìn)行聽力篩查與認(rèn)知功能評(píng)估，遺留運(yùn)動(dòng)障礙者應(yīng)盡早開始康復(fù)訓(xùn)練。流行季節(jié)避免前往人群密集場(chǎng)所，接種流腦疫苗、肺炎球菌疫苗可預(yù)防部分類型腦膜炎。出院后定期復(fù)查腦脊液指標(biāo)，出現(xiàn)頭痛復(fù)發(fā)或肢體無力需警惕病情反復(fù)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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