男孩變聲后通常還能繼續(xù)長(zhǎng)高,但生長(zhǎng)速度會(huì)逐漸減緩。變聲是青春期發(fā)育的標(biāo)志之一,此時(shí)骨骼生長(zhǎng)板尚未完全閉合,身高仍有增長(zhǎng)空間。
男孩進(jìn)入青春期后,睪丸開始分泌大量睪酮,促進(jìn)第二性征發(fā)育,包括聲音變粗、喉結(jié)突出等。這一階段骨骼生長(zhǎng)板在激素作用下加速增殖,身高增長(zhǎng)明顯,每年可達(dá)到7-12厘米。變聲多發(fā)生在青春期中期,此時(shí)生長(zhǎng)速度雖較前期有所下降,但骨骼生長(zhǎng)板仍保持活躍狀態(tài)。通過X線檢查可發(fā)現(xiàn),多數(shù)男孩在變聲后腕部、膝部的生長(zhǎng)板仍存在1-3年的生長(zhǎng)期,下肢長(zhǎng)骨尤其明顯。日常觀察可見,變聲后男孩的鞋子尺碼仍會(huì)持續(xù)增大,這是長(zhǎng)骨繼續(xù)生長(zhǎng)的直觀表現(xiàn)。
少數(shù)男孩可能出現(xiàn)青春期發(fā)育進(jìn)程異常的情況。如果變聲發(fā)生在10歲前,需警惕性早熟可能,此時(shí)骨骼生長(zhǎng)板可能提前閉合。家族遺傳因素也會(huì)影響最終身高,父母身高偏矮的男孩,生長(zhǎng)板閉合時(shí)間可能相對(duì)提前。某些內(nèi)分泌疾病如生長(zhǎng)激素缺乏癥、甲狀腺功能減退等,會(huì)導(dǎo)致變聲后身高增長(zhǎng)極其有限。長(zhǎng)期使用糖皮質(zhì)激素或患有慢性腎臟疾病,也會(huì)抑制骨骼生長(zhǎng)板的活性。
建議家長(zhǎng)定期監(jiān)測(cè)男孩身高變化,每3個(gè)月測(cè)量一次并記錄數(shù)據(jù)。保證每日500毫升牛奶或等量乳制品的攝入,補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和鈣質(zhì)。每周進(jìn)行3-5次跳躍類運(yùn)動(dòng)如籃球、跳繩,刺激生長(zhǎng)板軟骨細(xì)胞增殖。夜間保證8-10小時(shí)睡眠,促進(jìn)生長(zhǎng)激素脈沖式分泌。若年生長(zhǎng)速度低于5厘米或明顯落后于同齡人,應(yīng)及時(shí)到兒科內(nèi)分泌科就診,通過骨齡片評(píng)估生長(zhǎng)潛力。
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