正確的假體隆胸需符合醫(yī)學(xué)規(guī)范,包括術(shù)前評(píng)估、假體選擇、手術(shù)操作和術(shù)后護(hù)理等環(huán)節(jié)。假體隆胸主要有術(shù)前全面體檢、選擇合適假體材料、精準(zhǔn)植入手術(shù)、嚴(yán)格無菌操作、規(guī)范術(shù)后康復(fù)等措施。
術(shù)前需完善血常規(guī)、凝血功能、乳腺超聲等檢查,排除凝血障礙、乳腺疾病等禁忌證。醫(yī)生會(huì)評(píng)估胸廓形態(tài)、皮膚張力及乳腺組織厚度,測(cè)量乳房間距、鎖骨中線至乳頭距離等數(shù)據(jù)。40歲以上女性建議加做乳腺鉬靶檢查,哺乳期、乳腺癌高危人群不宜手術(shù)。
假體分為硅凝膠、鹽水袋等類型,需根據(jù)胸廓基礎(chǔ)選擇圓形或水滴形假體。假體容積需匹配胸廓寬度、乳房下皺襞位置等解剖參數(shù),通常選擇200-400cc規(guī)格。表面紋理可選擇光面或毛面,毛面假體可降低包膜攣縮概率。所有假體需具備國家醫(yī)療器械注冊(cè)證。
手術(shù)采用腋窩、乳暈或乳房下皺襞切口,在胸大肌后或乳腺后間隙剝離腔隙。術(shù)中需保持對(duì)稱性植入,調(diào)整假體至乳頭位于乳房凸點(diǎn)位置。使用內(nèi)窺鏡技術(shù)可減少血管神經(jīng)損傷,術(shù)中出血量通??刂圃?0毫升以內(nèi)。
手術(shù)需在層流手術(shù)室進(jìn)行,術(shù)前30分鐘預(yù)防性使用頭孢呋辛鈉等抗生素。假體需用抗生素溶液浸泡,避免與紗布等異物接觸。術(shù)野消毒范圍需超過手術(shù)區(qū)域20厘米,手術(shù)器械須獨(dú)立滅菌包裝。
術(shù)后需佩戴專用加壓胸衣4-6周,防止假體移位。前3天冰敷減輕腫脹,2周內(nèi)避免上肢劇烈運(yùn)動(dòng)。按醫(yī)囑口服頭孢克洛分散片預(yù)防感染,使用消脫止片減輕水腫。術(shù)后1個(gè)月需復(fù)查超聲評(píng)估假體位置,每年進(jìn)行乳腺健康檢查。
假體隆胸后應(yīng)保持飲食清淡,避免辛辣刺激食物,適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白促進(jìn)傷口愈合。睡眠時(shí)取半臥位減輕胸部壓力,3個(gè)月內(nèi)避免穿戴有鋼圈文胸。定期進(jìn)行乳房按摩防止包膜攣縮,出現(xiàn)發(fā)熱、持續(xù)疼痛或假體移位需立即就醫(yī)。術(shù)后6個(gè)月方可進(jìn)行跳傘、潛水等高壓環(huán)境活動(dòng),哺乳前需咨詢?nèi)橄倏漆t(yī)生評(píng)估安全性。
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