新生兒肺炎的癥狀主要有呼吸急促、口吐白沫、發(fā)熱或體溫不升、拒奶或吃奶減少、精神萎靡等。新生兒肺炎可能是由細(xì)菌感染、病毒感染、吸入羊水或胎糞等因素引起的,建議家長(zhǎng)及時(shí)帶患兒就醫(yī)。
新生兒肺炎常表現(xiàn)為呼吸頻率增快,每分鐘超過(guò)60次,伴有鼻翼扇動(dòng)或胸骨上窩凹陷。這與肺部炎癥導(dǎo)致氣體交換障礙有關(guān)。家長(zhǎng)需密切觀察患兒呼吸狀態(tài),若出現(xiàn)呼吸費(fèi)力或暫停,應(yīng)立即就醫(yī)。臨床常用頭孢他啶注射液、阿莫西林克拉維酸鉀顆粒等抗感染治療。
患兒口腔或鼻腔可能出現(xiàn)白色泡沫樣分泌物,因肺部炎癥滲出物經(jīng)呼吸道排出所致。該癥狀在早產(chǎn)兒中更為常見(jiàn)。家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)后應(yīng)及時(shí)清理呼吸道,保持側(cè)臥位防止誤吸。醫(yī)生可能根據(jù)病原學(xué)檢查結(jié)果選擇注射用青霉素鈉或利巴韋林氣霧劑等藥物。
部分患兒出現(xiàn)發(fā)熱,體溫超過(guò)37.5攝氏度;早產(chǎn)兒或重癥患兒則可能表現(xiàn)為體溫不升,低于36攝氏度。家長(zhǎng)需每2-3小時(shí)監(jiān)測(cè)體溫,采用物理降溫或保暖措施。血常規(guī)檢查可輔助判斷感染類(lèi)型,必要時(shí)使用對(duì)乙酰氨基酚滴劑等藥物控制體溫。
患兒吸吮力減弱、吃奶量減少或完全拒奶,與缺氧和全身炎癥反應(yīng)有關(guān)。家長(zhǎng)需記錄每日攝入量,避免強(qiáng)行喂養(yǎng)導(dǎo)致嗆咳。醫(yī)生可能通過(guò)靜脈營(yíng)養(yǎng)支持維持能量供給,同時(shí)使用注射用頭孢曲松鈉等藥物控制感染。
患兒表現(xiàn)為嗜睡、反應(yīng)低下或異常煩躁,哭聲微弱。這是病情加重的危險(xiǎn)信號(hào),家長(zhǎng)需立即送醫(yī)。嚴(yán)重者可出現(xiàn)皮膚蒼白或青紫,與缺氧相關(guān)。住院治療需配合氧療,可能使用注射用哌拉西林鈉他唑巴坦鈉等廣譜抗生素。
家長(zhǎng)應(yīng)保持室內(nèi)空氣流通,維持適宜溫濕度,喂養(yǎng)時(shí)采取半臥位。接觸患兒前后嚴(yán)格洗手,避免交叉感染。出院后定期隨訪,觀察呼吸、吃奶及精神狀態(tài)變化。母乳喂養(yǎng)有助于增強(qiáng)免疫力,但母親需避免辛辣刺激飲食。若發(fā)現(xiàn)患兒出現(xiàn)任何異常癥狀,須及時(shí)復(fù)診評(píng)估。
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