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動(dòng)脈導管未閉會(huì )引發(fā)什么危害

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動(dòng)脈導管未閉可能引發(fā)肺動(dòng)脈高壓、心力衰竭、感染性心內膜炎、生長(cháng)發(fā)育遲緩及心臟擴大等危害。動(dòng)脈導管未閉是一種先天性心臟病，若未及時(shí)干預，可能導致血液異常分流，加重心臟負擔。

動(dòng)脈導管未閉會(huì )導致左向右分流，增加肺循環(huán)血流量，長(cháng)期可能引發(fā)肺動(dòng)脈高壓。肺動(dòng)脈高壓初期可能無(wú)明顯癥狀，隨著(zhù)病情進(jìn)展可出現活動(dòng)后氣促、乏力。嚴重時(shí)可能發(fā)展為艾森曼格綜合征，出現右向左分流，導致機體缺氧。肺動(dòng)脈高壓形成后治療難度較大，需通過(guò)靶向藥物如波生坦片、安立生坦片等控制病情，必要時(shí)需考慮心肺聯(lián)合移植。

長(cháng)期左向右分流可能造成左心室容量負荷過(guò)重，導致心力衰竭?；颊呖赡艹霈F呼吸困難、夜間陣發(fā)性呼吸困難、下肢水腫等癥狀。心力衰竭需通過(guò)利尿劑如呋塞米片、血管擴張劑如硝酸異山梨酯片以及強心藥物如地高辛片等進(jìn)行治療。嚴重心力衰竭可能需心臟再同步化治療或心臟移植。

異常血流沖擊心內膜可能引發(fā)感染性心內膜炎?；颊呖沙霈F發(fā)熱、乏力、皮膚瘀點(diǎn)等表現，嚴重時(shí)可能導致瓣膜穿孔、心力衰竭。感染性心內膜炎需通過(guò)血培養明確病原體后，使用敏感抗生素如注射用青霉素鈉、注射用頭孢曲松鈉等進(jìn)行治療，療程通常需要4-6周。必要時(shí)需手術(shù)清除贅生物或修復受損瓣膜。

嬰幼兒期動(dòng)脈導管未閉可能導致生長(cháng)發(fā)育遲緩。由于心臟工作效率降低，機體供氧不足，患兒可能出現體重增長(cháng)緩慢、活動(dòng)耐力差等情況。及時(shí)手術(shù)閉合動(dòng)脈導管后，多數患兒生長(cháng)發(fā)育可逐步追趕至正常水平。術(shù)前需保證足夠營(yíng)養攝入，必要時(shí)可通過(guò)鼻飼或靜脈營(yíng)養支持。

長(cháng)期容量負荷過(guò)重可能導致心臟擴大，以左心房和左心室擴大為主。心臟擴大可能進(jìn)一步導致心律失常如房顫、室性早搏等。心臟擴大初期可通過(guò)藥物如培哚普利片、美托洛爾片等延緩進(jìn)展，但已發(fā)生的心臟結構改變通常難以完全逆轉。嚴重心臟擴大可能需手術(shù)治療如左心室減容術(shù)。

動(dòng)脈導管未閉患者應定期進(jìn)行心臟超聲檢查評估病情變化，避免劇烈運動(dòng)加重心臟負擔。保持均衡飲食，適當補充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、瘦肉等，限制鈉鹽攝入以減輕水腫。注意口腔衛生，在進(jìn)行牙科操作前預防性使用抗生素。出現發(fā)熱、呼吸困難加重等癥狀應及時(shí)就醫。嬰幼兒患者家長(cháng)需密切監測喂養情況和體重增長(cháng)曲線(xiàn)。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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