糖尿病高血糖的癥狀主要有口渴多飲、多尿、體重下降、視力模糊、皮膚瘙癢等。長期高血糖可能導(dǎo)致神經(jīng)病變、血管損傷等并發(fā)癥。
高血糖導(dǎo)致血液滲透壓升高,刺激下丘腦口渴中樞,患者常出現(xiàn)持續(xù)性口渴和大量飲水。這種癥狀與血糖水平直接相關(guān),血糖控制后多飲癥狀可緩解。
血糖超過腎糖閾時(shí),葡萄糖隨尿液排出形成滲透性利尿,表現(xiàn)為尿量增多、夜尿頻繁。嚴(yán)重時(shí)每日尿量可達(dá)3-5升,可能導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂。
胰島素缺乏導(dǎo)致葡萄糖利用障礙,機(jī)體分解脂肪和蛋白質(zhì)供能,出現(xiàn)進(jìn)行性體重減輕。1型糖尿病患者可能在數(shù)周內(nèi)體重下降5-10公斤。
高血糖引起晶狀體滲透壓改變導(dǎo)致屈光不正,表現(xiàn)為視物模糊、聚焦困難。這種癥狀通常是可逆的,血糖穩(wěn)定后2-3周視力可逐漸恢復(fù)。
血糖升高造成皮膚神經(jīng)末梢刺激和微循環(huán)障礙,常見于外陰、肛周等部位??赡馨殡S皮膚干燥、脫屑,嚴(yán)重者出現(xiàn)皮膚感染。
糖尿病患者需定期監(jiān)測血糖,保持均衡飲食每日碳水化合物控制在130-230克,每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動如快走、游泳,避免高糖高脂食物。出現(xiàn)傷口愈合緩慢、手足麻木等異常應(yīng)及時(shí)就醫(yī),每年進(jìn)行眼底、腎功能等并發(fā)癥篩查。血糖控制目標(biāo)為空腹4.4-7.0mmol/L,餐后2小時(shí)<10mmol/L。
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