判斷寶寶是否得了中耳炎,主要依據(jù)其癥狀表現(xiàn),如耳痛、哭鬧不安、發(fā)熱、耳朵流膿及聽(tīng)力下降等。中耳炎通常由急性上呼吸道感染、咽鼓管功能障礙、細(xì)菌或病毒感染、過(guò)敏性鼻炎及腺樣體肥大等原因引起。建議家長(zhǎng)及時(shí)帶寶寶就醫(yī),由醫(yī)生進(jìn)行專業(yè)檢查以明確診斷。
家長(zhǎng)需注意寶寶是否出現(xiàn)持續(xù)哭鬧、煩躁不安,并用手抓撓耳朵,這可能是耳痛的表現(xiàn)。部分寶寶可能伴有發(fā)熱,體溫可升高。若耳朵有液體流出,或?qū)β曇舴磻?yīng)遲鈍,都需警惕中耳炎。早期識(shí)別這些癥狀有助于及時(shí)干預(yù)。
醫(yī)生會(huì)使用耳鏡檢查寶寶鼓膜,觀察是否充血、膨出或穿孔。若鼓膜顏色異常、透明度改變或可見(jiàn)液平面,可能提示中耳積液或感染。此項(xiàng)檢查無(wú)痛且快速,是診斷中耳炎的關(guān)鍵步驟,家長(zhǎng)應(yīng)配合醫(yī)生完成。
中耳炎可能導(dǎo)致傳導(dǎo)性聽(tīng)力下降,寶寶對(duì)輕聲呼喚或環(huán)境聲音反應(yīng)減弱。醫(yī)生可通過(guò)行為觀察或聽(tīng)力篩查儀進(jìn)行初步評(píng)估。若發(fā)現(xiàn)異常,需進(jìn)一步進(jìn)行聽(tīng)覺(jué)腦干反應(yīng)等檢查,以確定聽(tīng)力受損程度并及時(shí)干預(yù)。
急性上呼吸道感染是常見(jiàn)誘因,病毒或細(xì)菌經(jīng)咽鼓管侵入中耳引發(fā)炎癥。咽鼓管功能障礙多見(jiàn)于嬰幼兒,因其咽鼓管較短平,易發(fā)生逆行感染。過(guò)敏性鼻炎及腺樣體肥大也可導(dǎo)致咽鼓管阻塞,增加中耳炎風(fēng)險(xiǎn)。
家長(zhǎng)應(yīng)保持寶寶鼻腔通暢,避免嗆奶或仰臥位喂奶,減少感染機(jī)會(huì)。注意保暖,預(yù)防感冒,避免接觸煙霧等刺激物。若寶寶有過(guò)敏史,需遠(yuǎn)離過(guò)敏原。定期接種疫苗,如肺炎球菌疫苗,有助于預(yù)防部分中耳炎。
家長(zhǎng)需密切觀察寶寶行為變化,若出現(xiàn)疑似癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī),避免自行用藥。醫(yī)生可能根據(jù)病情建議使用抗生素如阿莫西林顆粒、頭孢克肟顆?;蛑雇此幦绮悸宸一鞈乙?,但所有藥物均須遵醫(yī)囑使用。日常注重增強(qiáng)寶寶免疫力,保持耳部干燥清潔,避免頻繁掏耳,可降低中耳炎發(fā)生概率。
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