腰椎骨折打鋼釘手術(shù)后,通常不會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的后遺癥,但部分患者可能出現(xiàn)與內(nèi)固定物或手術(shù)本身相關(guān)的不適。
手術(shù)區(qū)域在愈合過(guò)程中或愈合后,部分患者可能會(huì)感到腰部僵硬、活動(dòng)度下降或局部有酸脹感。這些感覺(jué)可能與手術(shù)創(chuàng)傷、周?chē)浗M織粘連或肌肉力量未完全恢復(fù)有關(guān)。在天氣變化或勞累后,部分人的手術(shù)部位可能出現(xiàn)輕微疼痛,這屬于常見(jiàn)現(xiàn)象,通過(guò)適當(dāng)休息和康復(fù)鍛煉多可緩解。內(nèi)固定物作為異物存在于體內(nèi),少數(shù)患者可能會(huì)有異物感,尤其在體位變化時(shí)感覺(jué)明顯,但多數(shù)人能逐漸適應(yīng)。鋼釘、鋼板等內(nèi)固定物在極少數(shù)情況下可能出現(xiàn)松動(dòng)、斷裂或移位,但這與骨折愈合情況、骨骼質(zhì)量及術(shù)后活動(dòng)強(qiáng)度有關(guān),發(fā)生率不高。鄰近節(jié)段的椎體在長(zhǎng)期受力改變后,存在發(fā)生退變加速的潛在風(fēng)險(xiǎn),但這通常是一個(gè)緩慢的過(guò)程,并非所有人都會(huì)出現(xiàn)。
為促進(jìn)恢復(fù)并減少不適,術(shù)后應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下盡早開(kāi)始規(guī)范的康復(fù)訓(xùn)練,包括核心肌群力量鍛煉和關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練,以增強(qiáng)脊柱穩(wěn)定性。注意保持正確的站姿、坐姿和搬運(yùn)重物的姿勢(shì),避免腰部過(guò)度負(fù)重和突然扭轉(zhuǎn)。均衡飲食,保證充足的鈣和維生素D攝入,有助于骨骼愈合。定期返回醫(yī)院復(fù)查X線片,讓醫(yī)生評(píng)估骨折愈合情況及內(nèi)固定物狀態(tài)。如果出現(xiàn)手術(shù)部位突發(fā)劇痛、下肢麻木無(wú)力或大小便功能障礙等異常情況,須立即就醫(yī)。
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