肩周炎可通過熱敷理療、藥物治療、功能鍛煉、封閉治療、關(guān)節(jié)鏡手術(shù)等方式治療。肩周炎通常由肩關(guān)節(jié)退行性變、外傷勞損、內(nèi)分泌紊亂、免疫異常、頸椎病等因素引起。
1、熱敷理療
熱敷能促進(jìn)局部血液循環(huán)，緩解肌肉痙攣。使用40-45℃熱毛巾敷于患處15-20分鐘，每日重復(fù)進(jìn)行2-3次。紅外線照射或超短波治療可通過物理效應(yīng)減輕炎癥反應(yīng)。注意避免燙傷皮膚，急性期腫脹明顯時(shí)建議改用冷敷。
2、藥物治療
非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片可緩解疼痛和炎癥。肌肉松弛劑鹽酸乙哌立松片有助于改善肩部肌肉緊張。嚴(yán)重疼痛可短期使用曲馬多緩釋片，但需警惕藥物依賴。所有藥物均須在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，胃腸潰瘍患者慎用非甾體藥物。
3、功能鍛煉
爬墻運(yùn)動面對墻壁手指交替上移至極限位置保持10秒。鐘擺運(yùn)動彎腰90度患肢自然下垂畫圈。毛巾拉伸雙手背后握毛巾上下拉動。鍛煉應(yīng)循序漸進(jìn)，以輕微疼痛為限，每日堅(jiān)持可防止關(guān)節(jié)粘連。急性期疼痛劇烈時(shí)應(yīng)暫停鍛煉。
4、封閉治療
在超聲引導(dǎo)下將利多卡因注射液與復(fù)方倍他米松注射液注入肩關(guān)節(jié)腔或痛點(diǎn)，能快速消除炎癥。需嚴(yán)格無菌操作，糖尿病患者需監(jiān)測血糖波動。治療間隔不少于3周，每年不超過4次。可能出現(xiàn)局部皮膚色素減退等副作用。
5、關(guān)節(jié)鏡手術(shù)
對于病程超過1年、保守治療無效者，可行關(guān)節(jié)鏡下關(guān)節(jié)囊松解術(shù)。手術(shù)通過3個(gè)5毫米切口完成，術(shù)后24小時(shí)即可開始康復(fù)訓(xùn)練。術(shù)后需佩戴肩關(guān)節(jié)外展支具4-6周，配合系統(tǒng)康復(fù)可恢復(fù)90%以上功能。注意防范術(shù)后關(guān)節(jié)僵硬等并發(fā)癥。
肩周炎患者應(yīng)保持規(guī)律作息，避免提重物及過度使用患肢。睡眠時(shí)可在患側(cè)肩下墊軟枕維持功能位。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素D，適量食用牛奶、雞蛋、深海魚等。堅(jiān)持溫水淋浴促進(jìn)血液循環(huán)，寒冷季節(jié)注意肩部保暖。若出現(xiàn)夜間持續(xù)性劇痛或活動度急劇下降，應(yīng)及時(shí)復(fù)查調(diào)整治療方案。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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