懷疑甲亢時通常需要做甲狀腺功能檢查、甲狀腺超聲、甲狀腺放射性核素掃描、促甲狀腺激素受體抗體檢測、血常規(guī)等檢查。甲亢可能與遺傳、自身免疫異常、甲狀腺結(jié)節(jié)等因素有關(guān),建議及時就醫(yī)明確診斷。
甲狀腺功能檢查是診斷甲亢的核心項目,通過檢測血液中游離三碘甲狀腺原氨酸、游離甲狀腺素水平可判斷甲狀腺激素是否過量分泌。甲狀腺超聲能直觀顯示甲狀腺形態(tài)、血流信號及結(jié)節(jié)性質(zhì),對格雷夫斯病和結(jié)節(jié)性甲狀腺腫有鑒別價值。甲狀腺放射性核素掃描通過觀察碘131攝取分布,可區(qū)分彌漫性毒性甲狀腺腫與自主功能性腺瘤。促甲狀腺激素受體抗體檢測對格雷夫斯病診斷特異性較高,陽性結(jié)果有助于明確自身免疫性甲亢病因。血常規(guī)可評估是否合并白細胞減少或貧血等并發(fā)癥,為后續(xù)治療提供參考依據(jù)。
檢查前應(yīng)避免攝入含碘食物或藥物干擾結(jié)果,保持規(guī)律作息和情緒穩(wěn)定。確診甲亢后需限制海帶紫菜等高碘食物,避免劇烈運動加重心悸癥狀。遵醫(yī)囑定期復查甲狀腺功能,觀察抗甲狀腺藥物療效時需特別注意皮疹、關(guān)節(jié)痛等不良反應(yīng),出現(xiàn)發(fā)熱咽痛應(yīng)立即就醫(yī)排查粒細胞缺乏癥。日常可適當增加鈣質(zhì)和維生素D攝入,預防骨質(zhì)疏松并發(fā)癥。
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