過敏性鼻炎發(fā)作可通過避免接觸過敏原、鼻腔沖洗、使用抗組胺藥物、鼻用糖皮質(zhì)激素、免疫治療等方式緩解。過敏性鼻炎通常由花粉、塵螨、動物皮屑、霉菌、冷空氣等因素引起。
過敏性鼻炎患者應明確過敏原并盡量避免接觸?;ǚ圻^敏者在花粉季節(jié)減少外出,外出時佩戴口罩。塵螨過敏者需保持室內(nèi)清潔,定期清洗床上用品,使用防螨床罩。動物皮屑過敏者應避免飼養(yǎng)寵物或減少與寵物接觸。霉菌過敏者需保持室內(nèi)干燥,避免潮濕環(huán)境。冷空氣過敏者外出時可佩戴口罩保暖。
使用生理鹽水或?qū)S帽乔粵_洗器進行鼻腔沖洗,有助于清除鼻腔內(nèi)的過敏原和分泌物,減輕鼻黏膜炎癥反應。沖洗時可使用溫熱生理鹽水,每日1-2次。鼻腔沖洗操作簡單,安全性高,適合長期使用。沖洗后鼻腔分泌物減少,鼻塞癥狀可得到緩解。
氯雷他定片、西替利嗪片、地氯雷他定片等抗組胺藥物可阻斷組胺作用,緩解鼻癢、噴嚏、流涕等癥狀。這些藥物起效快,服用方便,但可能出現(xiàn)嗜睡、口干等不良反應。第二代抗組胺藥物不良反應較少,適合白天使用。癥狀嚴重者可遵醫(yī)囑聯(lián)合使用其他藥物。
布地奈德鼻噴霧劑、丙酸氟替卡松鼻噴霧劑、糠酸莫米松鼻噴霧劑等鼻用糖皮質(zhì)激素可減輕鼻黏膜炎癥反應,改善鼻塞癥狀。這類藥物局部作用強,全身不良反應少,但需連續(xù)使用數(shù)日才能達到最佳效果。使用時應正確掌握噴鼻方法,避免直接噴向鼻中隔。
對于明確單一過敏原且癥狀嚴重的患者,可考慮特異性免疫治療。通過皮下注射或舌下含服過敏原提取物,逐漸提高患者對過敏原的耐受性。免疫治療療程較長,通常需要3-5年,但療效持久,可改變疾病自然進程。治療需在專業(yè)醫(yī)生指導下進行,期間需密切監(jiān)測不良反應。
過敏性鼻炎患者平時應注意保持室內(nèi)清潔,定期清洗床上用品,使用空氣凈化器減少室內(nèi)過敏原。飲食上可適量補充維生素C、維生素E等抗氧化物質(zhì),避免辛辣刺激性食物。適當進行體育鍛煉增強體質(zhì),但花粉季節(jié)應避免戶外劇烈運動。癥狀持續(xù)不緩解或加重時,應及時就醫(yī)調(diào)整治療方案。長期反復發(fā)作可能誘發(fā)鼻竇炎、中耳炎等并發(fā)癥,需引起重視。
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