兒童止吐可通過調整飲食、補充水分、物理按摩、藥物治療、就醫(yī)處理等方式緩解。嘔吐通常由胃腸功能紊亂、飲食不當、感染等因素引起。
嘔吐后4-6小時內需暫停固體食物,可少量多次飲用溫開水或淡鹽水。癥狀緩解后嘗試米湯、稀粥等流質食物,避免油膩、高糖或刺激性食物。母乳喂養(yǎng)嬰兒可繼續(xù)哺乳,但需減少單次喂養(yǎng)量。
每10-15分鐘給予5-10毫升口服補液鹽溶液,預防脫水??蛇x用葡萄糖電解質泡騰片配制溶液,避免直接飲用碳酸飲料或果汁。若出現尿量減少、口唇干燥等脫水表現,需增加補液量。
順時針輕柔按摩腹部促進胃腸蠕動,配合熱敷緩解痙攣。按壓內關穴腕橫紋上三橫指或足三里穴膝蓋下四橫指有助于止吐。注意保持兒童側臥位防止誤吸。
細菌感染可遵醫(yī)囑使用阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑等抗生素。胃腸功能紊亂可用枯草桿菌二聯活菌顆粒調節(jié)菌群,蒙脫石散保護胃腸黏膜。劇烈嘔吐可短期使用多潘立酮混懸液,但2歲以下禁用。
持續(xù)嘔吐超過24小時、嘔血、意識模糊、高燒不退需立即就醫(yī)。腸梗阻患兒可能出現膽汁性嘔吐伴腹脹,需影像學檢查。代謝性疾病引起的嘔吐需檢測電解質和血糖。
家長應記錄嘔吐頻率、性狀及伴隨癥狀,保持兒童口腔清潔?;謴推谥鸩皆黾酉憬丁z頭等易消化食物,避免劇烈運動。注意觀察精神狀態(tài)和尿量,重復使用的毛巾餐具需煮沸消毒。若嘔吐物帶血絲或呈噴射狀,須急診排除顱內壓增高。
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