全膝關(guān)節(jié)置換是指通過(guò)手術(shù)將嚴(yán)重受損的膝關(guān)節(jié)替換為人工假體的治療方式,適用于終末期骨關(guān)節(jié)炎、類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等導(dǎo)致的膝關(guān)節(jié)功能喪失。
全膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)主要針對(duì)膝關(guān)節(jié)軟骨嚴(yán)重磨損、關(guān)節(jié)畸形或持續(xù)性疼痛無(wú)法通過(guò)保守治療緩解的患者。手術(shù)過(guò)程中會(huì)切除病變的股骨下端、脛骨上端及髕骨表面,安裝金屬和高分子聚乙烯材質(zhì)的人工關(guān)節(jié)組件。假體設(shè)計(jì)模擬人體膝關(guān)節(jié)生理結(jié)構(gòu),包括股骨髁假體、脛骨平臺(tái)襯墊及髕骨假體三部分。術(shù)后需配合康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)關(guān)節(jié)活動(dòng)度和肌肉力量,多數(shù)患者術(shù)后1-3個(gè)月可恢復(fù)基本行走功能。該手術(shù)能顯著緩解疼痛并改善關(guān)節(jié)功能,但人工關(guān)節(jié)存在使用年限,通常為15-20年。
術(shù)后需保持適度運(yùn)動(dòng)鍛煉股四頭肌力量,避免爬山、深蹲等加重關(guān)節(jié)負(fù)荷的活動(dòng)??刂企w重可延長(zhǎng)假體使用壽命,建議BMI維持在24以下。定期復(fù)查X線評(píng)估假體位置及磨損情況,出現(xiàn)關(guān)節(jié)紅腫熱痛或活動(dòng)受限需及時(shí)就醫(yī)。日常生活中注意防跌倒,使用助行器輔助行走時(shí)可顯著降低假體松動(dòng)風(fēng)險(xiǎn)。
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