跑完步膝蓋疼痛可能與運動損傷、骨關(guān)節(jié)炎、髕骨軟化癥、半月板損傷、滑膜炎等因素有關(guān)。跑步后膝蓋疼痛可通過休息制動、冷敷熱敷、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。建議及時就醫(yī),明確病因后遵醫(yī)囑治療。
跑步時姿勢不正確或運動量過大可能導致膝關(guān)節(jié)周圍肌肉、韌帶等軟組織損傷。通常表現(xiàn)為膝蓋局部腫脹、壓痛,活動時疼痛加重??赏ㄟ^休息減少膝關(guān)節(jié)負重,急性期48小時內(nèi)冷敷緩解腫脹,48小時后熱敷促進血液循環(huán)。疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、洛索洛芬鈉片、塞來昔布膠囊等藥物緩解癥狀。
長期跑步可能導致膝關(guān)節(jié)軟骨磨損引發(fā)骨關(guān)節(jié)炎。主要表現(xiàn)為晨起關(guān)節(jié)僵硬、活動后疼痛減輕但過度活動又加重。治療上需控制體重減輕關(guān)節(jié)負擔,遵醫(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、鹽酸氨基葡萄糖片等軟骨保護劑,疼痛嚴重時可短期使用依托考昔片、美洛昔康片等非甾體抗炎藥。
髕骨與股骨關(guān)節(jié)面長期摩擦可能導致軟骨軟化。典型癥狀為上下樓梯時膝蓋前方疼痛,久坐后站起時明顯。建議減少深蹲、爬樓梯等動作,加強股四頭肌鍛煉,疼痛時可使用氟比洛芬凝膠貼膏、雙氯芬酸二乙胺乳膠劑等外用藥,配合超聲波等物理治療。
跑步時急停急轉(zhuǎn)可能導致半月板撕裂。表現(xiàn)為膝關(guān)節(jié)交鎖、彈響,下蹲時疼痛明顯。輕度損傷可通過制動休息、佩戴護膝保守治療,嚴重撕裂需關(guān)節(jié)鏡下行半月板縫合術(shù)或部分切除術(shù)。康復期可遵醫(yī)囑使用邁之靈片、地奧司明片等改善微循環(huán)藥物。
膝關(guān)節(jié)過度使用可能引發(fā)滑膜炎癥反應。常見膝關(guān)節(jié)腫脹、皮溫升高,浮髕試驗陽性。急性期需制動并抬高患肢,可局部注射復方倍他米松注射液控制炎癥,慢性期可口服滑膜炎顆粒配合超短波治療。反復發(fā)作需排查類風濕關(guān)節(jié)炎等全身性疾病。
跑步后膝蓋疼痛需立即停止運動,避免癥狀加重。日常應選擇緩沖性能好的跑鞋,跑步前充分熱身,跑步時控制配速和距離。體重超標者建議先通過游泳等低沖擊運動減重。跑步后出現(xiàn)持續(xù)疼痛超過3天或伴隨關(guān)節(jié)腫脹、活動受限等情況,應及時到骨科或運動醫(yī)學科就診,必要時完善X線、MRI等檢查明確診斷??祻推陂g可適當補充鈣劑和維生素D,多吃富含優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C的食物促進組織修復。
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