手足口病不一定要輸液,多數(shù)情況下可通過口服藥物和家庭護(hù)理緩解癥狀。僅在出現(xiàn)持續(xù)高熱、脫水或神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥等嚴(yán)重情況時(shí),才需考慮靜脈輸液治療。
手足口病由腸道病毒感染引起,典型癥狀包括手、足、口腔皰疹和發(fā)熱。輕癥患者通常表現(xiàn)為低熱和局部皮疹,可通過口服退熱藥如布洛芬混懸液、對(duì)乙酰氨基酚口服溶液緩解不適,同時(shí)鼓勵(lì)患兒多飲水或口服補(bǔ)液鹽預(yù)防脫水。皰疹處可外用爐甘石洗劑減輕瘙癢,口腔潰瘍可使用開喉劍噴霧劑促進(jìn)愈合。
當(dāng)患兒出現(xiàn)持續(xù)39℃以上高熱超過3天、精神萎靡、頻繁嘔吐或肢體抖動(dòng)等表現(xiàn)時(shí),提示可能存在腦炎、心肌炎等并發(fā)癥。此時(shí)需住院進(jìn)行靜脈補(bǔ)液維持水電解質(zhì)平衡,并靜脈注射免疫球蛋白或利巴韋林注射液等抗病毒治療。重癥病例可能需聯(lián)合甲潑尼龍琥珀酸鈉注射液控制炎癥反應(yīng)。
家長(zhǎng)應(yīng)密切觀察患兒精神狀態(tài)和體溫變化,保持居室通風(fēng)并做好玩具消毒。飲食宜選擇溫涼的流質(zhì)食物如米湯、酸奶,避免刺激性食物加重口腔潰瘍疼痛?;純阂挛镄鑶为?dú)清洗并用含氯消毒劑浸泡,隔離期應(yīng)持續(xù)至癥狀消失后1周。若發(fā)現(xiàn)呼吸急促、皮膚花紋等危重征兆,須立即就醫(yī)。
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