下咽癌中晚期通常難以完全治愈,但通過規(guī)范治療可顯著延長生存期并改善生活質(zhì)量。治療方案主要有手術(shù)切除、放射治療、化學(xué)治療、靶向治療、免疫治療等。
下咽癌中晚期腫瘤多已侵犯周圍組織或發(fā)生淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,完全清除病灶難度較大。手術(shù)需聯(lián)合頸部淋巴結(jié)清掃,可能需切除部分喉部結(jié)構(gòu),術(shù)后可能影響吞咽及發(fā)音功能。放射治療可針對原發(fā)灶及轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)進(jìn)行精準(zhǔn)照射,常與化療聯(lián)用增強(qiáng)療效。化學(xué)治療通過全身給藥抑制癌細(xì)胞擴(kuò)散,常用藥物包括順鉑注射液、紫杉醇注射液、氟尿嘧啶注射液等。靶向藥物如西妥昔單抗注射液可特異性阻斷腫瘤生長信號通路。免疫治療通過激活患者自身免疫系統(tǒng)攻擊癌細(xì)胞,如帕博利珠單抗注射液。
規(guī)范的多學(xué)科綜合治療可使部分患者獲得長期帶瘤生存。治療后需定期復(fù)查喉鏡、CT等監(jiān)測復(fù)發(fā),同時進(jìn)行營養(yǎng)支持及吞咽功能訓(xùn)練。日常應(yīng)保持口腔清潔,避免煙酒刺激,選擇軟質(zhì)易消化食物,必要時使用營養(yǎng)補(bǔ)充劑。出現(xiàn)呼吸困難、咯血等癥狀需立即就醫(yī)。
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