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一歲多寶寶腸梗阻怎么治療

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一歲多寶寶腸梗阻可通過禁食胃腸減壓、靜脈補(bǔ)液、灌腸治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。腸梗阻可能與腸套疊、先天性腸道畸形、腸粘連、腸道炎癥、糞便堵塞等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為腹痛、嘔吐、腹脹、排便排氣停止等癥狀。

1、禁食胃腸減壓

通過鼻腔插入胃管持續(xù)吸引胃腸內(nèi)容物,減輕腸道壓力。該方法適用于不完全性腸梗阻或術(shù)前準(zhǔn)備階段,能緩解腹脹和嘔吐癥狀。操作需由醫(yī)護(hù)人員完成,家長需配合固定管道防止脫落。治療期間須定期檢查引流液性狀和量。

2、靜脈補(bǔ)液

建立靜脈通道補(bǔ)充水電解質(zhì),糾正脫水及酸堿失衡。嬰幼兒體液調(diào)節(jié)功能不完善,易因嘔吐腹瀉導(dǎo)致嚴(yán)重脫水。補(bǔ)液方案需根據(jù)血電解質(zhì)結(jié)果調(diào)整,常用葡萄糖氯化鈉注射液、復(fù)方氯化鈉注射液等。家長需觀察患兒尿量及精神狀態(tài)變化。

3、灌腸治療

采用溫生理鹽水或造影劑進(jìn)行低壓灌腸,適用于低位腸梗阻或糞便堵塞病例。對(duì)于腸套疊患兒,空氣灌腸兼具診斷和治療作用,成功率較高。操作需在影像監(jiān)測下進(jìn)行,灌腸后需密切觀察腹部體征變化。家長需配合安撫患兒情緒。

4、藥物治療

可遵醫(yī)囑使用注射用頭孢曲松鈉抗感染,乳果糖口服溶液軟化糞便,消旋山莨菪堿注射液解除腸道痙攣。藥物治療需嚴(yán)格掌握適應(yīng)證,禁用于完全性機(jī)械性腸梗阻。家長不可自行調(diào)整用藥方案,需記錄用藥后癥狀變化。

5、手術(shù)治療

對(duì)于絞窄性腸梗阻、先天性畸形等病例需行腸切除吻合術(shù)或腸造瘺術(shù)。手術(shù)方式根據(jù)梗阻部位和病因決定,術(shù)后需加強(qiáng)傷口護(hù)理和營養(yǎng)支持。家長需配合術(shù)后康復(fù),觀察有無吻合口漏、感染等并發(fā)癥。

患兒治療期間家長需保持喂養(yǎng)器具清潔,記錄嘔吐物和排泄物性狀。恢復(fù)期應(yīng)從流質(zhì)飲食逐漸過渡,選擇易消化的米粉、蔬菜泥等食物。日常需避免腹部受涼,養(yǎng)成規(guī)律排便習(xí)慣,定期進(jìn)行生長發(fā)育評(píng)估。若出現(xiàn)反復(fù)腹痛、生長遲緩等情況需及時(shí)復(fù)診排除器質(zhì)性疾病。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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