胃結石的治療方式主要有藥物治療、內(nèi)鏡治療、手術治療等,具體需根據(jù)結石大小、成分及患者癥狀決定。
對于體積較小、質地較軟的胃結石,可嘗試藥物溶解。常用藥物包括碳酸氫鈉片、鋁碳酸鎂咀嚼片等堿性藥物,通過中和胃酸改變結石結構。若結石含植物纖維成分,可使用胰酶腸溶膠囊?guī)椭纸狻K幬镏委熎陂g需定期復查胃鏡觀察效果。
直徑2-5厘米的結石首選內(nèi)鏡下碎石取石術。通過胃鏡導入激光探頭、機械碎石器或網(wǎng)籃,將結石粉碎后取出。對于堅硬結石可采用內(nèi)鏡下高頻電切術。該方式創(chuàng)傷小,但需操作者具備豐富經(jīng)驗,術后可能出現(xiàn)胃黏膜損傷。
直徑超過5厘米的巨型結石,或合并潰瘍出血、穿孔等并發(fā)癥時需外科手術。常見術式包括胃切開取石術、胃部分切除術。術前需通過CT明確結石位置,術中注意保護胃壁,術后需預防感染和粘連性腸梗阻。
治療期間應避免進食柿子、山楂等富含鞣酸的食物,減少高纖維食物攝入。建議選擇米粥、面條等易消化食物,少量多餐。每日飲水不少于2000毫升,有助于結石排出。合并胃潰瘍者需忌辛辣刺激性食物。
輔助治療可選用雞內(nèi)金、金錢草等具有化石功效的中藥材,需在中醫(yī)師指導下配伍使用。針灸取足三里、中脘等穴位可改善胃腸蠕動。推拿按摩腹部能促進結石移位,但需避開潰瘍部位。
胃結石患者治療后需定期胃鏡復查,預防復發(fā)。日常應養(yǎng)成細嚼慢咽的進食習慣,避免空腹食用易結塊食物。出現(xiàn)上腹疼痛、嘔吐等癥狀時及時就醫(yī),切勿自行服用促胃動力藥物。保持規(guī)律作息和適度運動有助于胃腸功能恢復。
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