保肝護(hù)肝藥物主要有復(fù)方甘草酸苷片、水飛薊賓膠囊、雙環(huán)醇片、谷胱甘肽片、多烯磷脂酰膽堿膠囊等,需在醫(yī)生指導(dǎo)下根據(jù)具體肝損傷類(lèi)型選擇使用。
復(fù)方甘草酸苷片適用于慢性肝病伴轉(zhuǎn)氨酶升高,通過(guò)抗炎作用減輕肝細(xì)胞損傷。該藥含甘草酸苷可抑制磷脂酶A2活性,降低肝細(xì)胞膜通透性。用藥期間需監(jiān)測(cè)血鉀水平,高血壓患者慎用。
水飛薊賓膠囊主要用于中毒性肝損傷和脂肪肝,其活性成分水飛薊素能穩(wěn)定肝細(xì)胞膜并促進(jìn)肝細(xì)胞再生。對(duì)酒精性肝病患者的氧化應(yīng)激有改善作用,但嚴(yán)重肝功能衰竭時(shí)效果有限。
雙環(huán)醇片適用于病毒性肝炎和藥物性肝損傷,通過(guò)清除自由基保護(hù)肝細(xì)胞線粒體功能。該藥可降低血清ALT水平,但需注意與其他抗病毒藥物的相互作用。
谷胱甘肽片作為抗氧化劑用于酒精性肝病和藥物性肝損傷,參與肝臟解毒過(guò)程??诜苿┥锢枚容^低,嚴(yán)重肝病建議采用注射劑型。
多烯磷脂酰膽堿膠囊可修復(fù)肝細(xì)胞膜結(jié)構(gòu)損傷,對(duì)非酒精性脂肪肝和早期肝硬化有效。需長(zhǎng)期服用才能顯效,急性肝炎發(fā)作期需配合其他治療。
使用保肝藥物期間應(yīng)戒酒并避免肝毒性藥物,保持低脂高蛋白飲食,適量補(bǔ)充維生素B族和維生素E。建議每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),如快走或游泳,定期復(fù)查肝功能指標(biāo)。出現(xiàn)乏力、黃疸加重等癥狀應(yīng)及時(shí)復(fù)診調(diào)整用藥方案。
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