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如何確診皮肌炎

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皮肌炎的確診需結合臨床表現、實(shí)驗室檢查和病理活檢，主要方法有肌酶譜檢測、自身抗體篩查、肌電圖檢查和肌肉活檢。

肌酶譜檢測是診斷皮肌炎的重要指標，血清肌酸激酶、醛縮酶等酶水平升高提示肌肉損傷。部分患者可能出現乳酸脫氫酶或轉氨酶輕度異常。自身抗體篩查中抗Jo-1抗體、抗Mi-2抗體等肌炎特異性抗體具有診斷價(jià)值，約半數患者可檢出抗核抗體陽(yáng)性。肌電圖檢查可發(fā)現肌源性損害特征，表現為插入電位延長(cháng)、纖顫電位和短時(shí)限多相電位。肌肉活檢是確診的金標準，典型病理表現為肌纖維變性壞死、炎性細胞浸潤及血管周?chē)装Y。皮膚活檢對伴發(fā)皮膚病變者有輔助診斷意義，可見(jiàn)表皮萎縮、基底細胞液化變性等改變。

確診皮肌炎后需定期監測心肺功能，避免日曬誘發(fā)皮膚損害。急性期應限制活動(dòng)減輕肌肉負荷，恢復期可進(jìn)行適度康復訓練。飲食需保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，如魚(yú)類(lèi)、蛋清等幫助肌肉修復，同時(shí)補充維生素D和鈣劑預防激素治療導致的骨質(zhì)疏松。注意觀(guān)察有無(wú)吞咽困難、呼吸困難等并發(fā)癥，出現發(fā)熱或肌痛加重應及時(shí)復診評估病情活動(dòng)度。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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