骨折后下地走路的時(shí)間一般為4-12周,具體時(shí)間與骨折部位、嚴(yán)重程度、年齡及康復(fù)情況有關(guān)。
上肢骨折如橈骨遠(yuǎn)端骨折、鎖骨骨折等,通常4-6周可逐步負(fù)重活動(dòng)。下肢穩(wěn)定性骨折如腓骨骨折、跖骨骨折等,需6-8周后根據(jù)復(fù)查結(jié)果決定是否負(fù)重。股骨頸骨折、脛腓骨粉碎性骨折等嚴(yán)重?fù)p傷,需8-12周甚至更長(zhǎng)時(shí)間才能嘗試部分負(fù)重行走。兒童骨折愈合較快,可能比成人縮短1-2周康復(fù)時(shí)間??祻?fù)過(guò)程中需定期復(fù)查X線片,確認(rèn)骨痂形成情況。過(guò)早負(fù)重可能導(dǎo)致骨折移位、內(nèi)固定失效或延遲愈合??祻?fù)訓(xùn)練應(yīng)從被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)開始,逐步過(guò)渡到拄拐部分負(fù)重,最后完全棄拐行走。營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充需注重鈣質(zhì)、維生素D和優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,如牛奶、魚肉、豆制品等。
骨折患者下地前需經(jīng)醫(yī)生評(píng)估,確認(rèn)骨折線模糊、局部無(wú)壓痛及異?;顒?dòng)。行走初期建議使用助行器或拐杖分擔(dān)體重,避免摔倒造成二次損傷??祻?fù)期間如出現(xiàn)腫脹加劇、疼痛復(fù)發(fā)需立即停止活動(dòng)并就醫(yī)。長(zhǎng)期臥床者需預(yù)防深靜脈血栓,可通過(guò)踝泵運(yùn)動(dòng)、氣壓治療等措施改善循環(huán)。
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