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骨折必須做手術(shù)嗎

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骨折不一定必須做手術(shù),具體處理方式需根據(jù)骨折類型、嚴重程度及患者個體情況決定。

骨折的治療方式主要取決于骨折的穩(wěn)定性、移位程度以及是否涉及關(guān)節(jié)面。對于無明顯移位或穩(wěn)定性骨折,通??刹捎帽J刂委?,如石膏固定、支具固定或牽引。這類骨折通過外固定后能夠自行愈合,常見于兒童青枝骨折、部分橈骨遠端骨折或單純性脛骨骨折。保守治療期間需定期復(fù)查X線片,觀察骨折對位情況,避免固定松動導(dǎo)致二次移位。若固定期間出現(xiàn)腫脹加重、皮膚發(fā)紫或麻木感,應(yīng)及時就醫(yī)調(diào)整固定裝置。

對于開放性骨折、嚴重粉碎性骨折或伴有血管神經(jīng)損傷的骨折,通常需要手術(shù)干預(yù)。手術(shù)方式包括鋼板螺釘內(nèi)固定、髓內(nèi)釘固定或外固定架固定,目的是恢復(fù)骨骼解剖結(jié)構(gòu)并維持穩(wěn)定性。例如股骨頸骨折、骨盆骨折或伴有關(guān)節(jié)面塌陷的脛骨平臺骨折,手術(shù)可降低骨不連、畸形愈合等并發(fā)癥概率。術(shù)后需配合康復(fù)訓(xùn)練,逐步恢復(fù)關(guān)節(jié)活動度和肌肉力量。高齡患者或合并骨質(zhì)疏松者,可能需額外進行抗骨質(zhì)疏松治療。

無論采取何種治療方式,骨折后均需避免患肢過早負重,保持均衡飲食以補充蛋白質(zhì)、鈣和維生素D??祻?fù)期可進行非負重狀態(tài)下的肌肉等長收縮訓(xùn)練,定期隨訪評估愈合進度。若出現(xiàn)固定部位疼痛加劇、發(fā)熱或傷口滲液,提示可能存在感染或固定失效,須立即返院檢查。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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