羊癲瘋發(fā)作一般是指癲癇發(fā)作,是大腦神經(jīng)元異常放電引起的短暫性腦功能障礙。癲癇發(fā)作主要有全面性發(fā)作、部分性發(fā)作、癲癇持續(xù)狀態(tài)等類型,可能由遺傳、腦損傷、代謝異常等因素引起。
全面性發(fā)作表現(xiàn)為意識(shí)喪失和雙側(cè)肢體抽搐,可能與遺傳因素或腦部彌漫性損傷有關(guān)。患者常出現(xiàn)突然倒地、雙眼上翻、口吐白沫等癥狀。臨床常用丙戊酸鈉緩釋片、左乙拉西坦片、拉莫三嗪片等藥物控制發(fā)作。發(fā)作時(shí)應(yīng)保護(hù)患者避免摔傷,保持呼吸道通暢。
部分性發(fā)作僅累及大腦局部區(qū)域,可能出現(xiàn)單側(cè)肢體抽動(dòng)、感覺異?;蜃灾魃窠?jīng)癥狀。常見病因包括腦外傷、腦腫瘤或腦血管畸形。卡馬西平片、奧卡西平片、加巴噴丁膠囊等藥物可用于治療。發(fā)作時(shí)需記錄癥狀特點(diǎn)和持續(xù)時(shí)間,為醫(yī)生提供診斷依據(jù)。
癲癇持續(xù)狀態(tài)指發(fā)作持續(xù)超過5分鐘或反復(fù)發(fā)作且意識(shí)未恢復(fù),屬于急危重癥。可能由突然停藥、感染或電解質(zhì)紊亂誘發(fā)。需立即靜脈注射地西泮注射液或苯巴比妥鈉注射液控制發(fā)作,同時(shí)糾正缺氧和酸中毒等并發(fā)癥。
失神發(fā)作多見于兒童,表現(xiàn)為突然動(dòng)作中止和凝視,持續(xù)數(shù)秒后緩解。可能與遺傳性離子通道異常有關(guān)。乙琥胺糖漿、拉莫三嗪分散片等藥物可有效控制癥狀。家長(zhǎng)需注意患兒發(fā)作頻率,避免從事游泳、騎車等危險(xiǎn)活動(dòng)。
肌陣攣發(fā)作表現(xiàn)為快速肌肉抽動(dòng),常見于青少年肌陣攣性癲癇??赡芘c睡眠剝奪或光刺激有關(guān)。常用氯硝西泮片、托吡酯片等藥物治療?;颊邞?yīng)保持規(guī)律作息,避免飲酒和閃光刺激等誘發(fā)因素。
癲癇患者需長(zhǎng)期規(guī)律服藥,不可自行增減藥量。日常應(yīng)保證充足睡眠,避免過度疲勞和情緒激動(dòng)。飲食宜清淡,限制咖啡因攝入。建議家屬學(xué)習(xí)急救知識(shí),發(fā)作時(shí)記錄發(fā)作表現(xiàn)和持續(xù)時(shí)間,定期復(fù)查腦電圖和血藥濃度。若出現(xiàn)發(fā)作頻率增加或持續(xù)時(shí)間延長(zhǎng),應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。
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