中醫(yī)治療頸椎病主要有中藥內(nèi)服、針灸療法、推拿按摩、拔罐療法、功能鍛煉等方式。頸椎病通常由長期勞損、風(fēng)寒濕邪侵襲、氣血不足、肝腎虧虛、外傷等因素引起,表現(xiàn)為頸部疼痛、活動受限、頭暈頭痛等癥狀。
中醫(yī)辨證施治常用葛根湯加減治療風(fēng)寒型頸椎病,可緩解頸部僵硬疼痛。肝腎不足型可用獨(dú)活寄生湯滋補(bǔ)肝腎,氣血兩虛型可選用八珍湯益氣養(yǎng)血。中藥需由中醫(yī)師根據(jù)個體情況調(diào)整配伍,常用劑型包括葛根湯顆粒、獨(dú)活寄生合劑、八珍顆粒等。服藥期間忌食生冷油膩,避免影響藥效吸收。
針灸通過刺激風(fēng)池穴、肩井穴、大椎穴等穴位疏通經(jīng)絡(luò)。電針療法可改善局部血液循環(huán),緩解神經(jīng)根壓迫癥狀。溫針灸結(jié)合艾灸的熱效應(yīng)能祛除寒濕,特別適合畏寒肢冷的患者。治療需由專業(yè)針灸師操作,10-15次為1療程,急性期可每日1次,慢性期隔日1次。
中醫(yī)推拿采用滾法、按法、揉法等手法松解頸部肌肉痙攣。旋轉(zhuǎn)復(fù)位手法可調(diào)整小關(guān)節(jié)錯位,但需避免暴力操作。配合穴位點(diǎn)按能增強(qiáng)止痛效果,風(fēng)府穴、天柱穴是常用治療穴位。推拿前后可用紅花油等中藥介質(zhì)加強(qiáng)滲透,急性炎癥期應(yīng)慎用頸部旋轉(zhuǎn)手法。
走罐法沿膀胱經(jīng)走行能疏通背部陽氣,留罐于肩頸部可祛除局部瘀滯。刺絡(luò)拔罐適用于血瘀型頸椎病,能改善椎動脈供血不足引起的頭暈。拔罐后皮膚出現(xiàn)紫紅色瘀斑屬正?,F(xiàn)象,24小時內(nèi)避免接觸冷水。皮膚破損、高熱患者不宜采用此法。
八段錦中的"五勞七傷往后瞧"動作能舒緩頸肩肌肉。米字操通過緩慢的頭部前屈后伸、左右側(cè)屈鍛煉頸部肌群。頸椎保健操需每日堅持,單次練習(xí)10-15分鐘,動作幅度以不引起疼痛為度。鍛煉初期可能出現(xiàn)肌肉酸脹感,應(yīng)循序漸進(jìn)增加強(qiáng)度。
中醫(yī)治療期間需保持正確坐姿,避免長時間低頭使用手機(jī)電腦,睡眠時選擇高度適中的枕頭。頸部注意保暖防風(fēng)寒,可配合熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。飲食宜溫補(bǔ),適量食用黑豆、核桃、羊肉等補(bǔ)腎食材。若出現(xiàn)上肢麻木加重或行走不穩(wěn)等脊髓壓迫癥狀,應(yīng)及時就醫(yī)評估是否需要中西醫(yī)結(jié)合治療。
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