諾如病毒感染可通過(guò)補(bǔ)液治療、飲食調(diào)整、對(duì)癥用藥、環(huán)境消毒、預(yù)防傳播等方式治療。諾如病毒屬于杯狀病毒科,具有高度傳染性,常導(dǎo)致急性胃腸炎。
諾如病毒感染后易引發(fā)嘔吐腹瀉,導(dǎo)致脫水和電解質(zhì)紊亂。輕中度脫水可口服補(bǔ)液鹽散Ⅲ,重度脫水需靜脈輸注葡萄糖氯化鈉注射液。家長(zhǎng)需觀察兒童尿量及精神狀態(tài),若6小時(shí)無(wú)尿或眼窩凹陷應(yīng)立即就醫(yī)。
急性期嘔吐嚴(yán)重時(shí)應(yīng)短暫禁食4-6小時(shí),緩解后從米湯、稀粥等流質(zhì)飲食開始?;謴?fù)期逐步添加饅頭、面條等低脂易消化食物,避免牛奶、豆?jié){等產(chǎn)氣飲品。嬰幼兒應(yīng)繼續(xù)母乳喂養(yǎng),配方奶可稀釋后少量多次喂哺。
蒙脫石散可吸附腸道毒素緩解腹瀉,雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊能調(diào)節(jié)腸道菌群。嘔吐劇烈時(shí)可短期使用鹽酸昂丹司瓊片,發(fā)熱超過(guò)38.5℃需服用對(duì)乙酰氨基酚混懸滴劑。所有藥物均需遵醫(yī)囑使用,禁止自行服用抗生素。
患者嘔吐物需用含氯消毒劑覆蓋處理,衣物床單應(yīng)煮沸消毒。廁所門把手、水龍頭等高頻接觸部位每日用84消毒液擦拭。家長(zhǎng)處理污染物時(shí)需佩戴手套口罩,處理后用肥皂流動(dòng)水洗手至少20秒。
患者應(yīng)隔離至癥狀消失后72小時(shí),避免準(zhǔn)備食物或接觸嬰幼兒。集體機(jī)構(gòu)暴發(fā)時(shí)需暫停聚集活動(dòng),加強(qiáng)通風(fēng)換氣。日常注意不生食貝類等高風(fēng)險(xiǎn)食品,養(yǎng)成飯前便后洗手習(xí)慣。
諾如病毒感染期間應(yīng)保證充足休息,恢復(fù)期避免劇烈運(yùn)動(dòng)。飲食遵循少量多餐原則,每日可飲用淡鹽水補(bǔ)充電解質(zhì)。家庭成員出現(xiàn)類似癥狀需及時(shí)就醫(yī)排查,托幼機(jī)構(gòu)需嚴(yán)格執(zhí)行晨檢制度。患者痊愈后2周內(nèi)仍可能排毒,需持續(xù)做好個(gè)人衛(wèi)生管理。
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