懷孕陰道流血可能由先兆流產(chǎn)、宮頸病變、異位妊娠、胎盤異常、生殖道感染等原因引起,可通過臥床休息、藥物治療、手術治療等方式干預。建議孕婦及時就醫(yī)明確病因,避免延誤病情。
胚胎發(fā)育異?;螯S體功能不足可能導致先兆流產(chǎn),表現(xiàn)為陰道少量流血伴下腹隱痛。需通過超聲檢查評估胚胎活性,可遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物保胎,同時絕對臥床休息。
宮頸息肉、宮頸柱狀上皮異位等病變在孕期易接觸性出血,通常為鮮紅色點滴狀流血。孕期一般采取保守觀察,必要時行宮頸息肉摘除術,禁用宮頸電灼等有創(chuàng)治療。
受精卵在輸卵管著床會導致停經(jīng)后不規(guī)則陰道流血,伴隨劇烈腹痛。需通過血HCG檢測和陰道超聲確診,緊急情況下需行腹腔鏡輸卵管切除術或甲氨蝶呤注射液藥物治療。
前置胎盤或胎盤早剝可引起無痛性大量出血,前者常見孕晚期,后者多伴血壓升高。根據(jù)出血量選擇期待治療或終止妊娠,嚴重者需輸注人血白蛋白糾正休克。
細菌性陰道病、霉菌性陰道炎等可能導致血性分泌物,伴有異味或外陰瘙癢??申幍烙每嗣惯蛩?、保婦康栓等藥物,禁止口服氟康唑膠囊等可能致畸藥物。
孕期出現(xiàn)陰道流血需立即停止體力活動,保持外陰清潔,避免性生活。建議記錄出血量、顏色及伴隨癥狀,就診時攜帶既往產(chǎn)檢資料。日常注意補充富含維生素K的食物如菠菜、動物肝臟,預防貧血。定期產(chǎn)檢有助于早期發(fā)現(xiàn)妊娠并發(fā)癥,若出血加重或出現(xiàn)頭暈、腹痛需急診處理。
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