甲亢檢查項(xiàng)目主要有甲狀腺功能檢查、甲狀腺自身抗體檢測(cè)、甲狀腺超聲檢查、甲狀腺攝碘率測(cè)定、甲狀腺核素掃描等。甲亢通常由甲狀腺激素分泌過(guò)多引起，表現(xiàn)為心悸、多汗、體重下降等癥狀，需結(jié)合檢查結(jié)果明確診斷。
1、甲狀腺功能檢查
甲狀腺功能檢查是診斷甲亢的核心項(xiàng)目，包括血清促甲狀腺激素、游離甲狀腺素、游離三碘甲狀腺原氨酸等指標(biāo)。TSH水平降低伴FT4或FT3升高可確診甲亢。該檢查需空腹采血，避免劇烈運(yùn)動(dòng)后檢測(cè)。若結(jié)果異常需復(fù)查確認(rèn)，并進(jìn)一步排查垂體性甲亢等特殊情況。
2、甲狀腺自身抗體檢測(cè)
甲狀腺自身抗體檢測(cè)主要包含促甲狀腺激素受體抗體、甲狀腺過(guò)氧化物酶抗體、甲狀腺球蛋白抗體等。TRAb陽(yáng)性提示Graves病可能，TPOAb和TgAb升高可能與橋本甲狀腺炎相關(guān)。抗體檢測(cè)有助于鑒別自身免疫性甲亢病因，對(duì)妊娠期甲亢患者尤為重要。
3、甲狀腺超聲檢查
甲狀腺超聲可觀察甲狀腺體積、血流信號(hào)及結(jié)節(jié)性質(zhì)。Graves病患者常表現(xiàn)為甲狀腺?gòu)浡栽龃蟀檠髫S富，而結(jié)節(jié)性甲狀腺腫可見多發(fā)結(jié)節(jié)。超聲能輔助判斷甲亢病因，并篩查合并的甲狀腺惡性腫瘤。檢查前無(wú)須特殊準(zhǔn)備，但需暴露頸部皮膚。
4、甲狀腺攝碘率測(cè)定
甲狀腺攝碘率測(cè)定通過(guò)口服放射性碘后測(cè)量甲狀腺攝取率，可區(qū)分甲狀腺毒癥類型。Graves病表現(xiàn)為攝碘率增高，而甲狀腺炎則顯示攝碘率降低。檢查前需停用含碘藥物及食物，孕婦禁用。結(jié)果需結(jié)合臨床表現(xiàn)和其他檢查綜合判斷。
5、甲狀腺核素掃描
甲狀腺核素掃描使用锝或碘同位素顯像，能直觀顯示甲狀腺形態(tài)和功能狀態(tài)。Graves病呈均勻性放射性濃聚，毒性結(jié)節(jié)表現(xiàn)為局部放射性增高。該檢查對(duì)鑒別多結(jié)節(jié)性甲狀腺腫伴甲亢有重要價(jià)值，但哺乳期婦女應(yīng)推遲檢查。
確診甲亢后應(yīng)限制海帶紫菜等高碘食物攝入，避免劇烈運(yùn)動(dòng)和情緒激動(dòng)。遵醫(yī)囑定期復(fù)查甲狀腺功能，使用甲巰咪唑片或丙硫氧嘧啶片等抗甲狀腺藥物時(shí)需監(jiān)測(cè)血常規(guī)和肝功能。若出現(xiàn)發(fā)熱咽痛等粒細(xì)胞缺乏癥狀，應(yīng)立即就醫(yī)。妊娠期甲亢患者應(yīng)在內(nèi)分泌科和產(chǎn)科共同指導(dǎo)下進(jìn)行治療。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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