甲亢需要檢查甲狀腺功能、甲狀腺超聲、甲狀腺自身抗體、血常規(guī)、心電圖等項(xiàng)目。甲亢通常由甲狀腺激素分泌過(guò)多引起,可能表現(xiàn)為心悸、多汗、體重下降等癥狀。
甲狀腺功能檢查是診斷甲亢的核心項(xiàng)目,包括促甲狀腺激素、游離甲狀腺素、游離三碘甲狀腺原氨酸等指標(biāo)。TSH水平降低且FT3、FT4升高可明確甲亢診斷。該檢查需空腹采血,結(jié)果可能受碘攝入、藥物等因素影響。
甲狀腺超聲可觀察甲狀腺形態(tài)、血流及結(jié)節(jié)情況。甲亢患者常見(jiàn)甲狀腺?gòu)浡阅[大伴血流信號(hào)增強(qiáng)。超聲能鑒別Graves病與甲狀腺炎,對(duì)甲狀腺結(jié)節(jié)的性質(zhì)判斷也有重要價(jià)值。
促甲狀腺激素受體抗體檢測(cè)對(duì)Graves病診斷特異性高,甲狀腺過(guò)氧化物酶抗體和甲狀腺球蛋白抗體陽(yáng)性提示自身免疫性甲狀腺疾病。抗體檢測(cè)有助于區(qū)分甲亢病因類型。
甲亢可能引起白細(xì)胞減少或貧血,治療前需評(píng)估基礎(chǔ)血象。部分抗甲狀腺藥物可能引起粒細(xì)胞缺乏,治療期間需定期監(jiān)測(cè)血常規(guī)變化。
甲亢易導(dǎo)致竇性心動(dòng)過(guò)速、房顫等心律失常。心電圖檢查能評(píng)估心臟受累程度,對(duì)合并心血管癥狀的患者尤為重要。嚴(yán)重甲亢可能引發(fā)心力衰竭需及時(shí)干預(yù)。
甲亢患者應(yīng)保持低碘飲食,避免海帶、紫菜等高碘食物。保證充足熱量和蛋白質(zhì)攝入,適量補(bǔ)充維生素B族。規(guī)律作息避免熬夜,控制情緒波動(dòng)。治療期間遵醫(yī)囑定期復(fù)查甲狀腺功能,出現(xiàn)發(fā)熱、咽痛等藥物不良反應(yīng)需及時(shí)就醫(yī)。適當(dāng)進(jìn)行散步、瑜伽等溫和運(yùn)動(dòng),避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重心悸癥狀。
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