過敏性鼻炎長期存在可能引發(fā)鼻竇炎、支氣管哮喘、分泌性中耳炎、過敏性結(jié)膜炎、睡眠呼吸暫停綜合征等疾病。過敏性鼻炎是鼻黏膜接觸過敏原后發(fā)生的慢性炎癥反應(yīng),若未規(guī)范控制,炎癥可能擴(kuò)散或誘發(fā)其他器官并發(fā)癥。
長期鼻黏膜水腫可阻塞鼻竇開口,導(dǎo)致鼻竇通氣引流障礙,繼發(fā)細(xì)菌感染形成鼻竇炎?;颊呖赡艹霈F(xiàn)頭痛、黃綠色膿涕、嗅覺減退等癥狀。急性發(fā)作時(shí)可遵醫(yī)囑使用布地奈德鼻噴霧劑、桉檸蒎腸溶軟膠囊聯(lián)合阿莫西林克拉維酸鉀片治療。
鼻部炎癥通過鼻-支氣管反射或炎癥因子擴(kuò)散,可能誘發(fā)氣道高反應(yīng)性。表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的喘息、胸悶,夜間癥狀加重。需聯(lián)合使用沙美特羅替卡松粉吸入劑、孟魯司特鈉片等藥物控制。
咽鼓管功能受鼻咽部炎癥影響,中耳負(fù)壓形成積液,導(dǎo)致耳悶、聽力下降。兒童發(fā)病率較高,家長需關(guān)注其抓耳行為??膳浜峡匪崮姿杀菄婌F劑緩解鼻部癥狀,必要時(shí)行鼓膜穿刺術(shù)。
過敏原經(jīng)鼻淚管擴(kuò)散至眼部,引發(fā)眼癢、流淚、結(jié)膜充血。需避免揉眼,使用奧洛他定滴眼液聯(lián)合冷敷緩解。嚴(yán)重者可能并發(fā)角膜上皮損傷。
長期鼻塞導(dǎo)致張口呼吸,可能引起上氣道塌陷。表現(xiàn)為夜間打鼾、呼吸暫停、白天嗜睡。需通過持續(xù)氣道正壓通氣治療,肥胖患者需減重。
過敏性鼻炎患者應(yīng)定期清洗鼻腔,使用生理鹽水噴霧保持黏膜濕潤;避免接觸塵螨、花粉等過敏原,臥室使用防螨床品;適當(dāng)補(bǔ)充維生素C和益生菌調(diào)節(jié)免疫功能;癥狀持續(xù)不緩解時(shí)需進(jìn)行過敏原檢測及特異性免疫治療。合并多種并發(fā)癥者建議每3-6個(gè)月復(fù)查肺功能及耳鼻喉??茩z查。
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