骨折后夜間疼痛加重可能與炎癥反應(yīng)加劇、體位固定時(shí)間過長、注意力集中等因素有關(guān)。骨折通常由外傷、骨質(zhì)疏松、病理性骨折等原因引起,表現(xiàn)為局部腫脹、活動受限等癥狀。
骨折后組織損傷會引發(fā)炎癥反應(yīng),夜間人體代謝減慢,炎癥介質(zhì)容易堆積,刺激神經(jīng)末梢導(dǎo)致痛感增強(qiáng)。平躺時(shí)患肢血液回流減緩,局部充血水腫可能加重壓迫性疼痛。日間活動分散注意力,夜間環(huán)境安靜時(shí)痛覺敏感性可能上升。部分患者因長時(shí)間保持同一姿勢,肌肉僵硬牽拉骨折端也可能誘發(fā)疼痛。
少數(shù)情況下,夜間疼痛持續(xù)加重可能提示感染或固定不當(dāng)。開放性骨折未規(guī)范清創(chuàng)可能繼發(fā)細(xì)菌感染,表現(xiàn)為紅腫熱痛加劇。石膏或支具過緊可能影響血液循環(huán),出現(xiàn)缺血性疼痛伴麻木感。病理性骨折患者夜間骨痛明顯需警惕腫瘤進(jìn)展。
建議保持患肢抬高促進(jìn)靜脈回流,在醫(yī)生指導(dǎo)下使用洛索洛芬鈉片、塞來昔布膠囊等抗炎鎮(zhèn)痛藥物。定期復(fù)查X線觀察愈合情況,出現(xiàn)皮膚發(fā)紫、劇烈跳痛等異常及時(shí)就醫(yī)。恢復(fù)期可適當(dāng)補(bǔ)充鈣片及維生素D制劑,避免吸煙飲酒影響骨骼修復(fù)。
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