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腰椎骨質(zhì)增生的癥狀有哪些

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腰椎骨質(zhì)增生的癥狀主要有腰部疼痛、活動(dòng)受限、下肢放射痛、晨僵、脊柱變形等。腰椎骨質(zhì)增生是腰椎退行性病變的表現(xiàn),可能與年齡增長(zhǎng)、長(zhǎng)期勞損、姿勢(shì)不良等因素有關(guān)。

1、腰部疼痛

腰椎骨質(zhì)增生早期常表現(xiàn)為腰部鈍痛或酸痛,久坐、久站或勞累后加重,休息后可緩解。疼痛多位于腰椎兩側(cè)或正中,可能伴隨局部壓痛。這種疼痛與骨贅刺激周?chē)浗M織或神經(jīng)根有關(guān),可通過(guò)熱敷、按摩或遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊等藥物緩解。

2、活動(dòng)受限

隨著骨質(zhì)增生進(jìn)展,腰椎關(guān)節(jié)活動(dòng)度逐漸下降,表現(xiàn)為彎腰、轉(zhuǎn)身困難。嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)腰椎僵硬感,影響日常活動(dòng)如穿鞋襪、拾物等。這與骨贅導(dǎo)致椎間隙狹窄、韌帶鈣化有關(guān),需避免負(fù)重運(yùn)動(dòng),可嘗試腰椎牽引或遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。

3、下肢放射痛

若增生的骨贅壓迫神經(jīng)根,可能引起單側(cè)或雙側(cè)下肢放射性疼痛、麻木,從臀部沿大腿后側(cè)向小腿擴(kuò)散,類(lèi)似坐骨神經(jīng)痛??人?、打噴嚏時(shí)癥狀可能加重。這種情況需及時(shí)就醫(yī),可能需要配合腰椎CT檢查,遵醫(yī)囑使用依托考昔片消炎鎮(zhèn)痛。

4、晨僵

部分患者晨起時(shí)感到腰部僵硬,活動(dòng)數(shù)分鐘后減輕。晨僵通常持續(xù)不超過(guò)30分鐘,是腰椎退變伴發(fā)無(wú)菌性炎癥的表現(xiàn)。建議睡眠時(shí)選擇硬板床,避免腰部受涼,晨起前可進(jìn)行簡(jiǎn)單的腰部伸展運(yùn)動(dòng)。

5、脊柱變形

長(zhǎng)期骨質(zhì)增生可能導(dǎo)致腰椎生理曲度改變,出現(xiàn)脊柱側(cè)彎或后凸畸形。此時(shí)可能伴隨身高變矮、步態(tài)異常,嚴(yán)重者甚至影響心肺功能。需通過(guò)X線(xiàn)評(píng)估畸形程度,必要時(shí)需手術(shù)矯正。

腰椎骨質(zhì)增生患者日常應(yīng)避免久坐久站,每1小時(shí)變換姿勢(shì);睡眠選擇硬板床,腰部可墊薄枕保持生理曲度;注意腰部保暖,避免提重物或突然扭轉(zhuǎn)腰部;適度進(jìn)行游泳、小燕飛等低沖擊運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)腰背肌力量;飲食中增加鈣質(zhì)和維生素D攝入,如牛奶、豆制品、深海魚(yú)等;若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)大小便功能障礙,需立即就醫(yī)排查是否合并椎管狹窄等嚴(yán)重并發(fā)癥。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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