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膝蓋按壓疼痛是怎么回事

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膝蓋按壓疼痛可能由髕骨軟化癥、骨關節(jié)炎、半月板損傷、滑膜炎、韌帶損傷等原因引起，可通過休息制動、藥物治療、物理治療、關節(jié)腔注射、手術修復等方式緩解。

1、髕骨軟化癥

髕骨軟化癥多因長期膝關節(jié)過度活動導致軟骨磨損，表現(xiàn)為上下樓梯時膝蓋前方疼痛，按壓髕骨邊緣有壓痛感。建議減少爬樓梯、深蹲等動作，可遵醫(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊等軟骨保護劑，配合股四頭肌鍛煉改善癥狀。

2、骨關節(jié)炎

骨關節(jié)炎與年齡增長、肥胖等因素相關，關節(jié)軟骨退化后出現(xiàn)晨僵、活動時骨摩擦音。按壓膝關節(jié)間隙可有疼痛，X線顯示關節(jié)間隙變窄。可短期使用洛索洛芬鈉片鎮(zhèn)痛，關節(jié)腔注射玻璃酸鈉注射液潤滑關節(jié)，嚴重者需行人工關節(jié)置換術。

3、半月板損傷

運動扭傷或退變可能導致半月板撕裂，表現(xiàn)為關節(jié)交鎖、彈響，按壓內側或外側關節(jié)線疼痛明顯。核磁共振可明確損傷程度，一度損傷可佩戴護膝制動，三度損傷需關節(jié)鏡下行半月板縫合術或部分切除術。

4、滑膜炎

風濕免疫疾病或感染可誘發(fā)滑膜炎癥，膝關節(jié)腫脹發(fā)熱，按壓髕骨有浮動感。需抽血檢查C反應蛋白，急性期可冰敷并口服塞來昔布膠囊，慢性期行關節(jié)腔穿刺抽液后注射復方倍他米松注射液。

5、韌帶損傷

前交叉韌帶損傷常見于籃球等急停運動，表現(xiàn)為關節(jié)不穩(wěn)、抽屜試驗陽性。輕度拉傷可用鉸鏈式支具固定，完全斷裂需取自體肌腱重建韌帶，術后需進行6個月以上康復訓練恢復關節(jié)穩(wěn)定性。

日常應避免長時間跪姿或蹲姿，控制體重減輕關節(jié)負荷，運動時佩戴護膝預防損傷?？蛇M行直腿抬高、靠墻靜蹲等低強度訓練增強膝關節(jié)周圍肌肉力量，疼痛急性期宜冷敷，慢性期可熱敷促進血液循環(huán)。若疼痛持續(xù)加重或伴有關節(jié)變形、活動受限，須及時至骨科就診完善影像學檢查。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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