膝蓋內(nèi)側(cè)按壓疼痛可能與半月板損傷、內(nèi)側(cè)副韌帶損傷、骨關(guān)節(jié)炎、滑膜炎、鵝足滑囊炎等因素有關(guān),可通過(guò)休息制動(dòng)、藥物治療、物理治療等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
膝關(guān)節(jié)扭轉(zhuǎn)或過(guò)度負(fù)重可能導(dǎo)致半月板撕裂,表現(xiàn)為內(nèi)側(cè)關(guān)節(jié)間隙壓痛伴活動(dòng)彈響。急性期需關(guān)節(jié)制動(dòng),可遵醫(yī)囑使用氟比洛芬凝膠貼膏、塞來(lái)昔布膠囊等藥物,慢性損傷需關(guān)節(jié)鏡手術(shù)修復(fù)。
運(yùn)動(dòng)中外翻暴力易致韌帶拉傷或斷裂,局部腫脹壓痛明顯。輕度損傷需支具固定配合雙氯芬酸鈉緩釋片治療,完全斷裂需手術(shù)重建韌帶。
中老年患者關(guān)節(jié)軟骨退變可引發(fā)內(nèi)側(cè)間隙疼痛,晨僵明顯。建議減少爬樓梯,口服硫酸氨基葡萄糖膠囊,關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉可改善癥狀。
風(fēng)濕或創(chuàng)傷因素導(dǎo)致滑膜充血增生,表現(xiàn)為彌漫性壓痛伴關(guān)節(jié)積液。急性期需冷敷,可選用洛索洛芬鈉片控制炎癥,頑固病例需關(guān)節(jié)鏡下滑膜切除。
縫匠肌群過(guò)度使用引發(fā)滑囊炎癥,壓痛點(diǎn)多在脛骨內(nèi)側(cè)髁下方。建議暫停跑步運(yùn)動(dòng),局部注射復(fù)方倍他米松注射液,配合電磁波理療。
日常應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間跪姿或盤(pán)腿坐,控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷,運(yùn)動(dòng)前充分熱身??蛇x擇游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng),疼痛發(fā)作時(shí)可局部熱敷15-20分鐘。若疼痛持續(xù)超過(guò)1周或伴關(guān)節(jié)腫脹變形,須及時(shí)至骨科就診,通過(guò)MRI或X線檢查明確病變程度。注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D,絕經(jīng)期女性需定期監(jiān)測(cè)骨密度。
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